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营养神经药物治疗如甲骨安胶囊、生素b类、注射用属神经生长因子,静滴甘露醇注射液,减轻椎管内的压力,减轻神经根的水肿。如果保守治疗没有效果,需要进行手术治疗,平时不要经常性地弯着腰、长时间的坐着或者站着的话,要注意适当的活动,能起到一定的缓解作用。首先,要积极注意休息,加强保暖,避免受凉,减轻神经的压迫程度。腰间盘突出后会引起神经根的压迫,导致神经根的损害,时间长了就会导致腿脚的麻木。
治疗腰椎间盘突出常见的药物有五大类,第一类就是消炎止痛药,通过口服消炎止痛药可以缓解椎间盘突出带来的疼痛。而第二类药物就是肌松药,因为一般来说腰椎间盘突出症的患者椎旁肌的肌肉都是存在痉挛和僵硬的,通过口服肌松药,可以缓解肌肉痉挛带来的疼痛,从而达到缓解症状的目的。另外,腰椎间盘突出都会压迫或刺激神经根,从而产生下肢的麻木和放射痛,所以,第三类的药物一般是营养神经的药物,通过口服营养神经可以缓解神经根的水肿,从而达到治疗椎间盘突出的目的。而第四类的药物就是静脉注射脱水的药物,常见的特殊药物有甘露醇。通过静脉注射甘露醇,可以缓解椎间盘突出,减少突出椎间盘对神经根的刺激,从而达到缓解症状的目的。另外,最后一类药物就是小剂量的激素治疗,通过小剂量的激素,可以带走神经根周围的炎症刺激因子,从而达到治疗椎间盘突出的目的。
腰间盘突出的手术治疗方式很多,有一些技术风靡一时,但疗效不如传统手术那么确切,或者并发症较多,也不再采用。目前效果比较可靠、后遗症比较少的方式有第一开窗减压,通过椎板间开窗将椎间盘摘除来解除神经根压迫,治疗效果确切。第二种是在显微镜辅助下将椎间盘摘除,它通过显微镜的辅助,手术视野更小,更微创,目前是治疗腰椎间盘突出手术的金标准。对于一些合并不稳的病人在减压的同时行融合术,目前一些微创技术充分应用于椎间盘突出手术治疗,比较常用的是椎间孔镜、椎间盘镜,相对而言具有创伤小、恢复快的优点,治疗效果可以达到与传统手术相当的效果,是目前比较风靡、比较流行的治疗方法,中期效果目前已得到验证,长期效果有待于进一步观察。