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彭华
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知识库 脑积水的危害
脑积水的危害
发布时间:2024-03-24
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宝宝脑积水的的预后及危害:1.如能手术及时,能够找到阻塞的病因,并予以根治,是可以达到临床痊愈的。如阻塞原因没有解除,或者合并其它先天畸形,则预后不良。部分(约1/3)脑积水患儿的病情可以自然静止,不再发展。脑积水常见的后遗症为大头畸形、精神发育迟滞、癫痫及失明等。2.如果先天性脑积水患儿不治疗,有大约20%停止继续发展,脑脊液的分泌和吸收趋于平衡,这样的称为静止性脑积水。但是约半数患儿会在1年半内死亡,剩下约半数可以继续存活。存活的也仅约15%智商接近正常,2/3以上有神经功能障碍,如共济失调、痉挛性瘫痪、感知觉障碍等,所以积极治疗是关键。3.经过手术治疗的脑积水患儿,存活率至少在90%,大约2/3智商正常或接近正常。当然,脑积水患儿的神经功能障碍与脑积水的严重程度成正比,如大脑皮质厚度小于1cm,即使脑积水得到控制,也会有神经功能障碍及智力发育障碍。

婴儿如果存在有脑积水的情况,需要根据具体的严重程度,来决定治疗方案。通常需要先检查确诊,一般引起的原因,主要考虑有两方面。第一是由于存在有颅内感染,所以导致的脑积水。第二是由于本身存在有先天的原因,出现由大脑内部结构生长发育不良,导致的这种现象。比如出现有导水管堵塞,引起脑脊液循环障碍,所以引起的脑积水,需要尽早进行针对性的治疗处理。

对于脑积水治疗后的后遗症主要包括以下几个方面,首先是智力障碍,患者可出现智力减退,痴呆,也会出现肢体运动功能障碍,表现为运动不协调不能走路的,也会引发癫痫,癫痫发作时应及时给予抗癫痫药物,患者的视力、听力的障碍。小儿脑积水主要是由于脑脊液的循环或者代谢出现障碍导致脑脊液在颅内的增多,引起颅内压增高的一系列表现,小儿脑积水后遗症的表现主要是因为脑脊液过多造成颅内压增高引起的一些表现,比如头颅的增大出现落日征,就是眼睛会向下看。


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脑积水的危害
说脑积水的危害,主要是对于大脑的压迫,造成脑功能和脑结构越来越少,造成脑子的萎缩,所谓的萎缩是通俗的萎缩,实际上是脑子整个的含量,脑子整个结构减少了,另外脑压增高了以后,对这个脑子功能有一定影响,比如会导致意识障碍,就是痴呆,这也是脑积水的一个表现。脑积水对脑子产生压力,有一定的标准,比如我们通过腰椎穿刺,颅内压正常值就是80到180毫米水柱,这是我们正常的脑的压力,儿童是50到100毫米水柱,所以这两种程度的压力,实际上对脑子来说是一个适应的压力,也是一个正常的压力。如果有脑积水了以后,就可能导致一些压力的异常,压力异常会造成脑子受压,我们可以想象一个脑子,如果是像豆腐一样东西,如果持续的受压,脑子会形成什么结果,脑子就会越来越小,越来越薄。脑积水还有更多的一些表现,比如呕吐、头痛,这都是它的表现,总体来说脑积水的表现还是非常复杂的。
国红
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