十二指肠溃疡的治疗方面，目前主要还是以药物治疗为主，同时也要调整生活方式，必要时再采取手术治疗，药物治疗方面，一般是需要根除幽门螺杆菌感染的治疗，也可以应用胃粘膜保护剂等对症处理。通常应用的手术治疗方式是溃疡修补术，或者是选择胃大部切除术和高选择性迷走神经切断术，一定要严格掌握手术的适应症。当然对于一些深大的溃疡并且反复出血，或者经内科保守治疗效果不好的情况，也是需要手术治疗的。十二指肠溃疡的手术主要是针对一些并发症来治疗的。

所谓消化性溃疡出现饭前的疼痛，那么应该是指十二指肠溃疡，它的疼痛特点是具有在饥饿或者是在该吃饭的时候没有进食出现的疼痛，而到下一餐的时候又会出现，这种疼痛在进食后或者是吃一些中和胃酸的药物以后，就可以缓解，这个就成为十二指肠溃疡的节律性。​其实这个问题要分开来看，消化性溃疡主要是分为胃溃疡和十二指肠溃疡，虽然两种溃疡都有疼痛，但它们的规律是完全不一样的。而胃溃疡，恰恰相反，它是在进食以后1小时左右出现疼痛，持续1到2小时以后自然缓解，而到下一餐之后又重复这样的一个周期性。因此我们可以根据不同的疼痛的规律，来大致判断我们患有的是哪种溃疡。

胃溃疡，上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状，多位于上腹部，也可出现左上腹部或胸骨剑突后，常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经过1至2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后反复出现上述的节律。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别患者伴黏膜糜烂者，上腹痛比较明显，并可伴有出血、呕血、黑便，症状常常反复发作，疼痛经常位于上腹部，其中部分患者疼痛的部位不固定。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致，大多数病人常在无症状或者有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、饮食减退、餐后饱胀、反酸等。轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为较剧烈的绞痛。