心肌缺血主要的病因是冠状动脉粥样硬化，常见于老年患者，药物治疗主要包括扩张冠状动脉的药物，如单硝酸异山梨酯缓释片，还有抗血小板治疗，如拜阿司匹林或者氯吡格雷，还有调脂的药物，如他汀类的药物，临床常用的是阿托伐他汀，这类药物可以稳定斑块，也可以保护血管内皮。同时嘱患者注意休息，避免情绪过度波动，低盐、低糖、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，如粗粮、燕麦，少吃油腻、油炸、动物内脏等食物。还有改善心肌细胞能量的药物，常用的是盐酸曲美他嗪，如万爽力，也可以同时配合中药的活血化瘀治疗，如冠心丹参滴丸口服治疗。如果患者同时有基础病史，如高血压病、糖尿病，还要治疗原发病。

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉在穿过椎孔进入颅脑的过程中，被增生的骨质或韧带挤压，而导致脑供血不足引起，头晕的同时会刺激性的引起恶心，这在临床上比较常见，典型的症状是转头活动会导致头晕的症状加重，同时脊髓型颈椎病以及交感神经型颈椎病也容易诱发头晕不适，头晕的同时一般都伴有恶心，主要是神经功能紊乱导致。但是头晕、恶心并不一定都是颈椎病引起，头晕也有可能是脑梗塞等脑部疾病或者是耳石症等耳部疾病导致，所以最终还是需要进一步检查明确原因。椎动脉型颈椎病会导致颅内供血减少，引起头晕，继发性引起恶心。而对于神经根型颈椎病、食管型颈椎病，基本上不会导致头晕、恶心。

头晕可以吃西比灵，西比灵具有软化血管和改善血液循环的作用，主要适用于动脉粥样硬化引起脑供血不足的患者。脑供血不足如果为青年人，大多数是由于生理性原因所引起，主要是给予放松心情，减轻压力，必要时调节神经的药物治疗，比如谷维素和安神补脑液；西比灵主要的副作用为锥体外系症状，如果患者年龄大于75岁时慎用或禁用，防止椎体外系症状的出现。如果患者有动脉粥样硬化时，应口服西比灵或者可以应用银杏叶滴丸和维生素E等等。