潘永源
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如何预防产后出血
发布时间:2024-03-23
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预防产后出血的措施如下,产前需按时并正规产检,及时发现引起产后出血的高危因素,比如羊水过多,多胎妊娠,巨大儿,多产,子宫肌瘤,前置胎盘,妊娠期高血压疾病等,发现高危因素应尽早治疗。产后鼓励产妇及时排空膀胱,促进子宫收缩,减少出血。孕期要合理饮食,避免偏食习惯,以防出现贫血,高血压,糖尿病等,增强体质可增加产后出血的耐受力。同时要控制体重,胎儿过大可能会增加分娩困难,从而引起产后出血。
产后子宫出血症状:产后子宫出血的症状主要是指分娩后,二十四小时内,顺产的超过五百毫升,剖宫产的超过一千毫升。其表现的症状,常因为患者出血量的不同而有所不同。1、胎儿娩出后,阴道流血量较多,应考虑有软产道的裂伤。2、胎儿娩出数分钟后,阴道流量色暗红,应考虑胎盘因素引起的出血。3、胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑子宫收缩乏力,或胎盘、胎膜残留。4、胎儿娩出后阴道持续的出血,且血液不凝,应考虑临床凝血功能障碍。5、失血表现明显,伴阴道疼痛,而阴道流血不多,应考虑隐匿性软产道损伤,如阴道血肿。阴道出血后,较多表现有失血性休克、严重贫血等相应的症状,也是临床产后出血的主要临床表现。一旦发现产后出血,应予以积极的处理。
在产后42天恶露就应该干净了,如果产后40多天还有阴道出血要考虑有胎盘、胎膜的残留,建议要做超声检查了解宫腔内是否有组织物残留。如果出现有胎盘、胎膜的残留或者有产褥期的感染,恶露排出的时间会有所延长。如果有少量的蜕膜组织残留可以给予益母草的药物进行促宫缩的治疗,残留组织就会排出,如果有很多的胎盘组织或者有血流信号要进行清宫手术。产后随着子宫蜕膜的脱落,还有血液以及坏死蜕膜等组织经阴道排出体外,我们称为恶露。
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