孙冉
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如何诊断强直性脊柱炎
发布时间:2024-03-23
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对于强直性脊柱炎的诊断,主要结合临床症状以及相应的辅助检查,强直性脊柱炎想要确定诊断,首先是需要有髋,膝关节或者是脊柱的晨僵现象产生,而且晨僵要超过三个月,在影像学检查上,一般是拍摄脊柱的x线或者CT,在影像学上,表现为脊柱的竹节样改变。在采血化验检查中,可以发现hla-b27阳性。另外,在骨盆平片上,可以发现存在着骶髂关节炎。
如果排除了心脏本身疾病引起,可使用肌肉松弛剂和止疼药进行缓解,疗效比较满意,其药物主要包括氯唑沙宗、替扎尼定和塞来昔布、吲哚美辛等非甾体类消炎止痛药,经积极的治疗可以得到较好的恢复。强直性脊柱炎可引起胸痛,它是由于强直性脊柱炎累及脊柱影响肋骨的神经,从而出现症状或者由于其影响到瓣膜,出现心脏不适、胸闷等。
强直性脊柱炎是有一定遗传性的,而且往往具有家族聚集倾向。强直性脊柱炎,通常与基因HLA-B27密切相关,在我国的患病率约0.25%左右。其中约90%以上的患者HLA-B27这个基因是阳性的,而普通人群中这个基因的阳性率仅4%~8%左右,所以是提示本病有一定遗传倾向的。而且家族调查结果显示,第二期阳性的强直性脊柱炎患者一级亲属中,近半数B27也是阳性,其中又有近半数可以罹患本病,所以说均提示强直性脊柱炎是有遗传性的。当然也不必过度紧张和焦虑,只是提示有一定的遗传性而已,本病的发病还与一些环境因素、某些病原菌的感染等有一定的关系。所以说强直性脊柱炎父母所生的子女也并不一定都会患病的。因此在临床上也要密切监测相关的指标,如有任何不适的症状要及时就诊。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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