如果药物流产以后残留物在三厘米以上，血流比较丰富，或者通过保守治疗效果欠佳，这种情况下还是需要进行清宫。因为往往通过保守性的治疗，无法成功的情况下，如果不行清宫，会造成局部出血感染。药流是指通过口服药物软化宫颈，刺激子宫引起收缩，将孕囊排除子宫体外。如果药流没干净，是否清宫主要取决于残留物的性质以及大小。

清宫后的注意事项，一般是清宫术后一个月内禁止同房，如果同房过早，容易引发盆腔炎症，阴道炎症，严重有的患者会出现逆行感染，引发输卵管炎症，导致不孕不育情况发生，再有清宫术后的患者，一般是需要一周口服消炎药物预防感染。清宫术后一周之内不出血，少量出血均为正常，超过一周还有血，一定到医院做彩超复查，清宫术后的患者不能吃寒凉食物，不能喝冷饮，不能吃辛辣食物。清宫术后一定要多休息，不能劳累，不能从事剧烈活动的，清宫术后的患者一定到医院复查，一定多休息，有特殊情况一定到医院积极诊治。

如果是尿路感染可以口服消炎药物，如果是肾炎绝大多数可以通过静脉输液方式来对症治疗，清宫后上厕所疼痛一定根据情况来积极对症治疗有异常情况需要根据检查结果对症治疗的。清宫以后会出现下腹疼痛或下腹坠胀的情况或者是清宫后，如果有盆腔炎症发生也会出现这种情况，可以到医院口服消炎药物预防感染。建议去医院做相关检查看是盆腔炎症引起还是尿路感染引起，如果有尿频尿急尿痛情况不能排除尿路感染引起，尿路感染的患者一定到医院根据情况来积极治疗。