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张久亮
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知识库 脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
发布时间:2024-03-26
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脑出血并发脑疝的护理措施,患者要卧床并给予生命体征的监测,给予吸氧,必要时给予调控血压的药物,避免血压高于200/120mmHg。随着病情的进展,最后会出现双侧的动眼神经麻痹,脑干受压,会出现双侧着瞳孔散大固定,对光反应也是消失的。脑出血通常发病比较急,容易引起颅内压升高,一般会有可能脑疝。

如果患有脑疝之后,首先要做的就是积极进行脱水以及控制颅高压,在脑疝前驱的时期,要对引起脑疝的一些病变进行治疗,主要是清除颅内占位性的病变,无论是手术前手术后手术中,我们都要对患者颅内压进行集中的控制,及时的采取脱水治疗,其实有相当部分脑疝患者是能治好的,脑疝一般是生命垂危的危险信号,虽然出现脑疝后患者存活率都很低,但是还有小部分的病人如果早及时给予脱水降颅压的治疗,给予颅室外引流,或者给予颅骨瓣减压术,脑疝的患者也是可以挽救生命的。而这些症状在三个月以内是属于黄金恢复期,超过三个月时间一般就很难再有改善,所以在三个月内要积极的治疗,能够尽量减少后遗症发生。脑疝最佳的恢复期,就是脑疝刚刚发病的时候,在脑疝发病的早期,越早进行治疗,那么恢复也就越好。

颅骨骨折是颅脑损伤当中常见的类型。脑疝是脑血管病的最危险的信号,大约有一半以上的病人会死于脑疝,因此,在急性期时,一定要密切注意观察病人的呼吸,脉搏,体温,血压,以及瞳孔的变化,这样能够及早的发现脑疝,并积极的进行脱水治疗,控制好颅内高压,这样是能够减少死亡率的,第一就是要注意观察患者的生命体征以及患者的意识,还要保持患者的呼吸道通畅,必要时可以给予吸氧,或者进行融宫换气,一旦出现了脑疝的症状,就要尽早的进行救治,以免病情恶化。假如患者是颅脑外伤或者是自发颅内出血形成的,那么早期要严格控制血压,以防血肿持续增大或者是出现血肿或者是将坏死脑组织清除,以防后期严重肿胀形成脑疝。


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