脑梗死是指各种原因引起的脑动脉突然闭塞，当侧支循环不能代偿时出现脑细胞的缺血性坏死，从而导致神经功能的局灶性的缺损。当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区域的脑组织出现缺血性坏死，出现局灶性的神经功缺损。脑栓塞是血液当中的各种栓子，比如心脏血栓，动脉粥样硬化的斑块儿，脂肪，致瘤细胞或者空气等，随着血流进入脑动脉，从而阻滞血管。脑梗死包括脑栓塞，脑血栓形成，还有局部灌注不足引起的脑梗死。

如果是在发病以后的6小时之内，最好是在4小时之内，可以做溶栓治疗，大部分都可以治愈，如果发病时间超过6个小时，可以应用血栓通、银杏达莫等，扩张脑血管、脑蛋白水解物等营养脑细胞药物进行治疗，疗程需要2-3周左右的时间。如果是在重要的功能区，出现语言以及肢体活动障碍可能会留下后遗症，康复期可以做肢体功能康复训练、语言训练、针灸等。应该服用他汀类的降血脂药和阿司匹林等，如果小梗塞没有在大脑重要的功能区，大部分也可以治愈。小面积的脑梗塞是有治愈可能性的，但要看诊断、治疗疾病的及时程度。

一般来说脑梗塞一旦出现临床症状以后，有些可能治疗效果较好，但是有些治疗效果可能并不是特别理想，会遗留偏瘫或者是肢体麻木，反应迟钝等后遗症状，这要加以注意，而且有些病人需要终生服药。首先说脑梗塞并不一定都需要进行手术治疗，有些病人在急性期的时候，可以首先进行静脉溶栓治疗，静脉溶栓治疗以后，患者如果血栓溶解症状改善，这时是不需要进行血管内介入治疗或者是手术。但是有些病人可能效果并不是特别理想，可以通过桥接进行手术，也就是血管内介入治疗。