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樊茂蓉
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知识库 左肺下叶胸膜下小结节是什么
左肺下叶胸膜下小结节是什么
发布时间:2024-03-26
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一旦有相关描述,也要警惕左肺下叶结节引发早期癌变,可以给予胸部增强CT检查,或者是给予经皮肺穿活检进行病理检查,请胸外科医生行手术早期干预治疗。一旦有相关描述也要警惕左肺下叶结节影发生早期癌变,可以给予胸部增强CT检查。左肺下叶胸膜下小结节属于胸膜下的慢性感染,需要密切观察结节的变化。

恶性的肺结节只能说明肺部的原发病灶比较小,但是不代表病灶属于早期,在手术治疗之前,医生通常会建议患者去查骨扫描,头颅核磁,甚至要查pet- CT等来寻找有无远处的转移病灶。若结节一直无变化则考虑为良性,若结节出现变大或边缘毛糙,则考虑有恶性的可能,必要时可考虑肺部病灶薄层扫描CT,甚至做PET-CT,必要时可以考虑肺部结节穿刺活检。有些肺部小结节可以治好,有些只需要定期观察。

如果患者胸片或者肺CT提示了肺内的结节影,要根据结节影的形态,患者的免疫状态,伴随的临床症状,采取下一步处理方法,例如患者为老年人,免疫功能正常,肺部出现了小的结节,边缘光滑,无毛刺,考虑为良性病变可能性大。在出现结节影的时候,应该及时的到医院进行检查,要具体判断是哪一种疾病造成的,如果是由于肺部感染引起的,应该及时的进行抗生素对症治疗治疗,之后进行CT和X线会看到阴影逐渐的变小或消失。如果结节大于8毫米,或者医生认为癌症可能性比较大,最好建议短期内复查,比如一两个月就要查,如果有变大,就要采取积极的治疗措施,比如选择手术、微创手术达到根治的效果。


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左肺下叶胸膜下微小结节
在某些致结节病抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞壁介入是一种很强的淋巴因子,能激发淋巴细胞释放,使这种细胞成倍的增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴细胞活化,释放免疫球蛋白,自身抗体的功能增加,被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞,趋化因子,白细胞抑制因子等进行治疗,单核细胞激化因子,使周围血中的单核细胞源不断地向肺间质集聚。结节病在这个时候为血液的25倍增加,在许多未知抗原及介质的作用之下,淋巴细胞单核细胞在肺泡内形成结节病早期的阶段。现在多数人认为细胞免疫力功能和体液免疫功能紊乱,是结节病的重要发病机制。
范书英
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