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知识库 吸入性肺炎治疗
吸入性肺炎治疗
发布时间:2024-03-23
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吸入性肺炎的治疗,在紧急情况下应立即给予高浓度氧气吸入,应用纤支镜或气管插管,将异物吸出,加用呼气末正压呼吸支持治疗,纠正血容量不足,可用白蛋白或低分子右旋糖酐等,为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂应用糖皮质激素治疗上有争议,有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3到4天,有利于肺部炎症的吸收,但亦有持相反意见者,抗生素用于控制继发性感染,多数不主张用于预防细菌性感染,应用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易发生耐药菌株。预防吸入性肺炎的主要措施为防止食物或胃内容物吸入,如手术麻醉前充分让胃排空,对昏迷患者可采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切开。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。但少数人主张用抗生素预防感染。

引起大叶性肺炎病原体比较多,但是以肺炎链球菌,在临床上最为常见。大叶性肺炎,主要临床表现为突发高热、咳嗽、咳铁锈色痰等。一般好发于青壮年,多在劳累、淋雨、受凉、酗酒等免疫力低下发病。大叶性肺炎是指肺部,炎症范围累及到整个肺段或整个肺叶。

对于双肺弥漫性病变而且药物治疗无效的患者,可以考虑肺移植手术。具体的方法有祛除病因,对已知的病因,要尽量做到去除,如戒烟、避免接触粉尘环境、避免使用诱发此类疾病的药物等等,可以使用激素,激素可以缓解症状,减轻痛苦。病因多样,以咳嗽和活动后呼吸困难为主要临床表现,病情往往逐渐加重,最终导致呼吸衰竭。如果咳嗽、咳痰比较多者,可以进行化痰止咳的治疗。


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