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如果出现了呼吸困难,应该及时的到医院进行相关的检查,明确诊断,及时的给予治疗。那出现了呼吸困难了以后,应该到呼吸内科的门诊进一步的就诊。引起呼吸困难的病因有很多,包括以下几方面:第一,气道的疾病,比如咳嗽变异型哮喘,支气管哮喘,气道的狭窄,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病等等,都可以引起病人的呼吸困难。第二,肺部的疾病,包括肺间质性肺炎,以及大叶性肺炎等等。第三,肺血管的疾病,比如肺栓塞,肺动脉高压等等。第四,胸廓的疾病,比如大量的胸腔积液,或者气胸。第五,心脏的疾病,比如慢性的心功能不全等等。第六,神经肌肉的疾病也可以引起病人的呼吸困难。所以如果出现了呼吸困难,应该及时的到呼吸内科就诊。
平躺睡觉呼吸困难,通常见于以下的几种原因:第一种是由于心功能不全,平卧以后回心血量会增加,会增加到心脏的负荷,出现肺水肿,会出现平卧后呼吸困难。患者常常需要被迫采取端坐位,这种情况需要进行强心利尿扩血管,改善心功能的对症处理。第二种情况可以见于支气管哮喘,由于夜间睡觉时,交感神经兴奋,迷走神经张力增高,会增加支气管的痉挛。从而出现呼吸困难的现象,这种情况需要使用解痉平喘的药物来治疗。第三种情况还可以见于一些腹腔的疾病,如腹腔肿瘤或者是肝硬化腹水等,平卧以后会导致膈肌上抬。从而影响到呼吸困难,这类情况需要针对腹部原发疾病进行治疗。
如果患者孕妇在怀孕期间,出现了胸闷气短,呼吸困难,要考虑呼吸道方面,心血管系统方面相关的疾病,包括了支气管哮喘,胸腔积液心功能不全导致的呼吸困难,如果出现了上述的症状,要积极地完善血常规,C反蛋白,胸腔的彩超等相关检查以明确诊断,但是要避免使用X线片和CT的检查,以免对孕妇和胎儿造成影响。如果患者是由于胸腔积液导致的呼吸困难,要积极地完善胸腔穿刺抽液检查以明确诊断,根据不同的诊断使用不同的进一步治疗方法,如果患者是心功能不全,导致的呼气困难,要使用强心利尿扩血管等药物治疗。同时要完善心电图,心肌酶,肌钙蛋白,心钠素,心脏彩超检查,以排除是由于心血管系统方面的疾病,导致的呼吸困难,根据相关检查后,根据不同的诊断使用不同治疗。如果患者是由于支气管哮喘导致的呼吸困难,需要吸入ICS和支气管舒张剂,同时可以考虑口服白三烯调节剂,孟鲁司特钠。