林云华
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急性肺水肿的症状
发布时间:2024-03-23
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在肺泡水肿期,病人的面色会更加苍白,呼吸更加困难,会出冷汗,同时我们会发现患者的口唇甲床紫绀,会咳出大量粉红色泡沫痰,全麻病人可能会表现呼吸道阻力增加和发绀,经气管导管会喷出大量粉红色泡沫痰,双肺听诊,可以发现满肺湿啰音,血压下降。急性肺水肿患者,按照水肿发展的过程,可以分为肺间质水肿气和肺7泡水肿期,病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难,可出现面色苍白,呼吸急速,心动过速,血压升高,可以听到哮鸣音。
急性肺水肿时,通常会给予利尿剂来降低心脏的前负荷,强心药来增强心肌收缩力,扩血管药物来降低心脏后负荷。因为各种原因导致的突发性心力衰竭或者液体摄入量过多,会引起急性肺水肿,患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸闷等症状。如果患者还出现胸痛等症状,为了减降低心肌耗氧量,还会给予合适的止痛镇静药来镇静止痛。在处理急性肺水肿时,患者体位也很重要,通常是端坐体位,双下肢下垂。
1、脑伤或开颅术后救治过程中突然出现呼吸窘迫、紫绀,气道溢粉红色痰。2.双肺布满湿啰音,胸片早期可发现轻度间质改变和肺纹理增强,晚期呈大片云雾状阴影。3.手术期无过量、过速输液,既往无心肺疾患。病人出现肺水肿前均有血压增高、心率增快先兆。4.血气分析,一般给氧时氧分压52.5mmHg者即可确诊。主要治疗措施有:1、及时祛除病因、迅速降颅压,若有颅内血肿、严重脑挫裂伤应及时手术并减压。2.及时气管切开,保持呼吸道通畅。3.机械辅助呼吸,切断缺氧的恶性循环。4.应用抑交感神经过度活动药,如苄胺唑林,东莨菪碱,654-2及氨茶碱。5.积极预防和治疗各种并发症,如肺部感染、高热、循环衰竭、应激性溃疡和水电解质紊乱等的预防和治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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