请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
多数情况下副鼻窦炎是由细菌感染造成的,治疗的原则是改善鼻腔鼻窦的通气引流,控制感染。在疾病的早期可以选择药物保守治疗,以敏感类的抗菌素为主,可以选择第2代头孢和大环内酯类的药物,比如头孢呋辛、罗红霉素,需要根据病情的严重程度,选择不同的给药方式。结合粘液促排剂,稀释鼻涕,促进其流出,能够有效的减轻局部的症状。也可以同时使用短期的鼻腔血管收缩剂,比如呋麻滴鼻液,改善鼻腔鼻窦的空间,促进鼻涕的流出,但是用药周期一般不超过7天。辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于清理鼻腔内的炎性分泌物、刺激源,减轻鼻腔粘膜的水肿,以及促进其功能的进一步恢复。对于经过药物治疗无效的慢性副鼻窦炎,可以选择手术治疗。
临床上常用的是头孢克肟分散片或者头孢克肟胶囊,用药之前需要明确过敏史,积极治疗10天左右患者的病情应该就会有明显的好转。如果积极的应用抗炎、消肿、促排的药之后,患者在10天左右应该是能够恢复嗅觉的。再配合鼻渊通窍颗粒口服、桉柠蒎肠溶软胶囊口服,再配合头孢类的抗生素进行消炎。临床上常用的药物是用生理海盐水反复的冲洗鼻腔,或者用布地奈德混悬液行鼻腔冲洗治疗,能够促进患者鼻涕向外分泌。
鼻窦炎手术根据病变程度的范围大小不一样病变程度不一样,采取的手术方式不一样,住院时间有长有短,一般来说,如果比较轻的话,甚至可以不住院,可以当天出院,如果相对比较严重,一般住院3天左右,在术后,症状有一定程度的缓解,鼻出血并不持续加重的话,这个情况就可以考虑出院,一般鼻窦炎住院3天左右,就差不多可以出院,也就是在术后24-48小时之内,将鼻腔,鼻窦的填塞物撤出以后,鼻腔没有明显的出血,就可以考虑出院,当然如果比较严重,特别是合并,比较严重的堵塞性睡眠呼吸暂停,有比较严重的低氧血症的话,必要时要考虑适当的延长住院时间,尽量的术后多观察两天,确保生命安全,才出院就会更安全,另外术后要注意,继续进行鼻腔冲洗,以及鼻喷激素的使用,从而对于预防鼻窦炎复发,以及减少相关的,可能的并发症有很重要的意义。专家提示,鼻窦炎手术,如果比较轻,可以当天出院,如果相对比较严重,在术后3天左右,鼻出血并不持续加重,可以考虑出院,当然如果比较严重,必要时要延长住院时间,尽量多观察两天,会更安全,另外术后要注意,继续进行鼻腔冲洗,以及鼻喷激素的使用,对预防鼻窦炎复发有重要意义。