鉴别甲状腺结节良恶性，有以下的办法：首先可以通过做彩超检查判断，大部分恶性病变的甲状腺结节在彩超上提示冷结节、低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常、边界不清；可以通过甲状腺细针穿刺来判断良恶性，所谓甲状腺细针穿刺就是用一根细针穿刺部分的甲状腺结节的组织进行病理检查，病理检查是判断甲状腺结节良恶性的金标准，也是检测甲状腺结节是否为恶性的一个最重要的手段。所以，以上办法都可以鉴别甲状腺结节的良恶性。而良性的一般提示暖结节，结节内回声均匀，多数为实质。

甲状腺结节的钙化点，如果边缘不清晰，形态不规则，并且是沙粒样的细小钙化，结节在短期内明显增大，使患者出现声音嘶哑，吞咽困难等问题，说明结节可能为恶性，情况比较严重。日常生活要禁止吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，注意多休息，不要熬夜，保证充足的睡眠。良性的甲状腺结节很少有钙化点的出现，如果结节伴有钙化，可以通过甲状腺B超或者甲状腺穿刺手术来明确诊断甲状腺结节的性质。甲状腺结节钙化是指在甲状腺内有钙质的沉淀，这种情况是否严重，要根据结节的性质来决定。

如甲状腺结节较大，增长迅速，界限不清伴有钙化，则需进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，判断是否需要行手术治疗。对于较小的甲状腺结节，无钙化及界限不清，仅需定期随访复查甲状腺彩超即可。甲状腺结节较小时，可无明显临床症状，伴随着结节的增大，可逐渐出现颈前肿块、颈前区隐痛、吞咽不适感。甲状腺结节的诊断主要依靠体检、甲状腺彩超或CT、甲状腺激素及相关抗体的检测、甲状腺核素扫描。