孙冉
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半月板二度损伤需要手术吗
发布时间:2024-03-23
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如果是到达了3度和4度的半月板损伤,基本上会影响关节的功能,而且可能出现交锁征以及发生活动受限,那么患者几乎就需要采取手术的治疗措施来治疗。如果患者只是1-2度的损伤,而且关节活动并没有受到影响,那么不需要进行手术的治疗,采取保守的治疗就可以。需要微创关节镜下的治疗,缝合撕裂的半月板或者是行半月板成形术,得到手术治疗之后还需要使用支具来固定一段时间。使用支具固定3-4周,然后配合着营养软骨、消炎镇痛一类药物来辅助治疗。
一般患者还可以口服促进软骨生成的药物,关节腔内还可以注射玻璃酸钠等。半月板损伤一般患者可以口服非甾体抗炎药进行止痛,还可以使用活血化瘀的药物。一般患者出现了明显的疼痛,可以使用非甾体抗炎药进行止痛,使用美洛昔康,氯诺昔康,西乐葆,芬必得进行止痛。一般患者还可以口服活血化瘀的药物,比如大活络胶囊,独一味分散片,局部还可以进行理疗,比如推拿,按摩,热敷等。
对于保守治疗可能存在效果不佳的情况,而对于手术治疗又属于相对比较可惜的状态,因为半月板损伤之后,手术治疗未必能获得较满意的效果,并有可能导致并发症的产生。所以应根据患者的具体情况,建议其先行严格的保守治疗,在保守治疗无效之后才考虑进行关节镜手术治疗。另外,如果严格的保守治疗能取得比较好的治疗效果,就不建议患者做手术。临床上对于半月板2度损伤的治疗比较棘手,因为半月板2度损伤是处于中度的半月板损伤,保守治疗和手术治疗都有其局限性。
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