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任冬梅
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知识库 溃疡性结肠炎和结肠炎的区别
溃疡性结肠炎和结肠炎的区别
发布时间:2024-03-26
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非感染性结肠炎,又分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和肠易激综合征等情况。对于溃疡性结肠炎是属于自身免疫性疾病,需要给予激素类的药物,锡类散灌肠以及柳氮磺吡啶等对症治疗。溃疡性结肠炎是结肠炎的一种,也就是说,结肠炎是结肠病变的总称,而溃疡性结肠炎是结肠炎的其中的一种的相关性疾病。所以结肠炎多种的分类中,其中有一条是溃疡性结肠炎,所以两者没有可比性,只是概念的不同。

在临床上,乙状结肠炎的药物选择主要有以下几类。第一,氨基水杨酸类。因为乙状结肠炎多数情况下有可能是溃疡性结肠炎,所以说氨基水杨酸类药物是一线用药,临床上应用较多的是美沙拉嗪以及奥沙拉嗪等等。第二,糖皮质激素以及免疫抑制剂。如果氨基水杨酸类药物治疗效果比较差,可以适当的考虑糖皮质激素或者免疫抑制剂。临床上应用比较多的是地塞米松,泼尼松,强的松以及环孢素等等。第三,对症治疗的药物。比如说莫沙必利治疗腹胀,乳果糖口服溶液治疗便秘,蒙脱石散治疗腹泻等等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

​(1)按病程经过分为四型:①初发型:无既往史初次发病者。②急性暴发型:少见。起病急骤,消化道和全身症状严重。③慢性复发型:多见。但症状轻,复发期与缓解期交替。④慢性持续性:症状持续半年以上,提示病变范围广泛。(2)按病情程度分为三度:①轻度②中度③重度。(3)按病变分期:可分为活动期与缓解期。(4)按病变范围分:有全结肠炎、区域性结肠炎、右半结肠炎、左半结肠炎、乙状结肠炎和直肠炎。


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结肠炎和溃疡性结肠炎的区别
在门诊过程中很多病人由于腹痛、腹泻来就诊,这些病人临床上要鉴别他是不是感染性的腹泻导致这些症状来就诊,很多溃疡性结肠炎我们通过肠镜检查只是一些粘膜的轻度病变,也不能诊断一个溃疡性结肠炎两者区分主要是一个临床症状;溃疡性结肠炎主要表现为粘液脓血便,主要里面有血很浓,这是溃疡性结肠炎的一个临床的特点,但是也不能完全归结于脓和血一定是溃疡性结肠炎,还要结合一些肠镜的检查、病理学的检查进行鉴别;第二方面主要是指他腹泻的时间,超过六周是溃疡性结肠炎的一个特点,感染性的疾病肠炎一般时间长度不会这么长;第三方面主要是病史,感染性的腹泻一般有不洁的饮食史或者他因为生活习惯吃了不干净的东西导致感染性腹泻的产生,其他还有一个受凉、暴饮暴食的病史,所以在发病之前的一天的饮食史询问,在临床采集病例是非常重要;最后一个做一个粪便的常规和培养,是不是有细菌和寄生虫衣原体的感染需要临床来进行一个鉴别。
沈涤华
发布时间:2024-03-23