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如果通过自我治疗症状不能明显的缓解,甚至出现加重的情况,建议及时前往正规医院的关节外科就诊咨询,通过专科医生的病史询问,体格检查以及完善膝关节x片,或者磁共振检查来明确具体的诊断,明确诊断后有利于采取针对性的治疗措施,如果是半月板或者交叉韧带损伤的情况,还可以通过膝关节进手术来进行治疗。如果是半月板或者交叉韧带损伤,往往可能还会伴有膝关节肿胀,局部绞索感,弹响感等症状,治疗上建议平时要注意膝关节的保暖,多做热敷,避免深蹲,爬楼梯,过度负重等加重膝关节损伤的动作。根据问题所询问的情况分析,在排除了急性外伤性因素的情况下,出现膝关节疼痛的症状表现,需要考虑多种疾病因素,包括膝关节的骨性关节炎,膝关节滑膜炎或者存在半月板交叉韧带慢性损伤等疾病原因。疼痛明显可以口服布洛芬缓释片,塞来昔布,以及保护软骨的药物比如硫酸软骨素,硫酸氨基葡萄糖等。
再次,一些特殊疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎,甚至一些退变形成的骨性关节炎都均会造成关节僵硬破坏,从而在行走时的特殊的压力,或者劳累的刺激合并退变的炎性改变一起造成疼痛、活动受限等一系列症状。左侧的髋关节疼痛在临床上经常可以看到这样的问题,形成的原因有以下几种:首先,要询问患者是否有外伤、撞伤,造成肌腱筋膜的破裂、软骨的挫伤等。最后,也不排除比较严重的髋关节股骨头坏死或者肿瘤、结核等侵蚀性的和坏死性疾病,一样去主动破坏关节结构、软骨。其次,还有考虑比较常见的髋关节的滑囊炎、滑膜炎,甚至一些轻度的感染病变都可以造成疼痛。
临床中,膝关节置换手术后,患者在关节局部可能会出现疼痛的症状,通常可以持续2-4周左右的时间,而对于一些病情相对严重,手术比较复杂或者是患者自身身体素质条件较差的情况时,疼痛时间可能会更长,可以达到半年,甚至一年以上。而对于一些手术比较复杂,遗留一些后遗疼痛的患者,还应该配合相应的口服药,比如非甾体消炎药,改善循环的药物,结合膝关节的功能训练往往会有一定的疗效。对于一些手术比较顺利的患者,可以在术后配合一些理疗,针灸,关节松动手法等治疗手段,能够减轻疼痛,改善关节的活动功能。在进行膝关节置换手术后,患者可以通过X光,CT等影像检查的方法来判断膝关节术后的情况。