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孙正
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知识库 肺结节有毛刺是肺癌吗
肺结节有毛刺是肺癌吗
发布时间:2024-03-25
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肺部结节上有毛刺不一定是肺癌,肺癌的诊断是通过CT发现肺部占位性病变,然后通过毛刺长短来推测病理性质,判断是良性还是恶性。结节的大小,5毫米以下的肺部结节,绝大部分都是良性结节,大于一公分的话,结节的恶性可能性,要大大增加。肺结节毛刺不一定为肺癌,肺结节形成的原因包括肿瘤性、感染性、免疫相关性肺结节。

激酶抑制剂、阿法替尼经FDA批准,用于治疗在铂内化疗后进展的转移性的鳞状细胞肺癌患者,鳞癌中很少观察到同时存在AKL重排和EGFR突变,鳞癌的病例,如果发现该突变,也可能是腺变癌或者误诊的情况下,在这些情况下,ALK抑制剂或者EGFR抑制剂可能是一种重要选择。免疫检查点抑制剂,如果PD-1或者PD-L1表达≥50%的肺鳞癌,用帕博利单抗能够比化疗的PFS时间延长一年左右,3年的生存率可以达到30%,而传统的化疗药物不可能达到这一效果,所以肺鳞癌靶向药物的效果应该比传统的化疗明显。近年来靶向药物在肺癌中越来越多,它主要是针对腺癌,不吸烟的,而鳞癌都见于吸烟的,因此肺鳞癌靶向治疗实际上是很少的。

肺癌的晚期多表现为全身症状,包括以下几个方面:发热,肺癌所致的发热原因有两种,为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时常阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶、肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热;肺癌作为呼吸系统的一种恶性肿瘤,到了终末期患者最主要表现出来的症状和征兆,是胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等,可能会表现出呼吸功能衰竭的一些征兆,也是导致患者死亡的主要原因。肺癌晚期的病人,像所有癌症晚期的病人一样,最后都会出现全身多个脏器的衰竭,出现恶液质,什么是恶液质。


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