田亚丽
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重症肌无力用药
发布时间:2024-03-24
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大部分重症肌无力的患者一般是应用细胞毒性药物或者激素等药物,有可能会使患者的病情加重,渡过危险期之后症状会逐渐的改善,重症肌无力的患者一般可以终生服用激素进行治疗。有些重症肌无力的患者如果是应用激素进行治疗,尤其是进行激素冲击治疗,激素的剂量比较大,有可能会导致患者出现一过性的症状加重。对于这些患者来说,需要对症的进行紧急处理,如果患者存在呼吸困难、呼吸衰竭等情况,这些患者可以及时进行气管插管,上呼吸机辅助通气,可以使患者渡过危险期。
如果患者存在重症肌无力,这些患者单纯应用中药治疗效果不好,重症肌无力的患者往往是神经肌肉接头间的递质出现传递障碍,患者会出现全身骨骼肌的无力,在早期这些患者往往表现为双侧眼睑的下垂,随着病情的进展,患者可能会出现四肢的无力,以及吞咽困难,饮水呛咳,呼吸困难,呼吸衰竭等情况。这些患者病情十分的危重,需要应用一些疗效和作用机制都十分明确的药物进行治疗,患者可以应用激素,人免疫丙种球蛋白等药物,如果在西药治疗的基础之上这些患者可以应用一些可以调理身体的中药来辅助治疗效果。
肌无力的治疗主要包括药物治疗以及其他治疗两种。药物治疗,通常有以下几种:第一,胆碱酯酶抑制剂,通过抑制胆碱酯酶来减少乙酰胆碱的水解,从而减轻肌无力的症状是临床上应用最多的一种药物。第二,免疫抑制剂的使用主要适用于对肾上腺糖皮质激素疗效不佳,不能耐受,或者由高血压、糖尿,而不能够使用激素的患者。第三,肾上腺皮质激素可以抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的生成用于各种类型的肌无力患者。其他的治疗,主要包括胸腺的治疗,包括胸腺切除和胸腺放射,部分患者还可以给予血浆置换和静脉注射免疫球蛋白。
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