侧卧时胯骨疼可能是由于外伤、筋膜炎、骶髂关节炎等原因所引起的。

1、外伤：受到外界撞击、摔倒等创伤后，髋部肌肉、皮肤或骨骼可能会出现拉伤、挫伤等临床表现，此时就会导致在侧卧时出现胯骨疼的情况，有时还会伴有髋关节活动受限等，发病后可以通过按摩或者热敷的方式来缓解疼痛。

2、筋膜炎：筋膜炎与长时间牵拉某些肌肉、创伤、受寒、免疫等因素有一定的关系，发病后会出现胯骨疼痛、肌肉僵硬、酸痛，有压迫感等症状，尤其是在睡眠位置不当时，就会诱发筋膜炎的症状加重，发病后可以在医生指导下通过服用非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片等。

3、骶髂关节炎：侧卧时胯骨疼可能是骶髂关节炎引起的，骶髂关节炎与遗传、体质、年龄、股骨头骨骺滑脱等有关，发病后会出现腰底部疼痛、关节紊乱、晨僵、功能紊乱、静息痛等症状，发病后可以通过服用止痛类的药物来进行治疗，比如布洛芬等。

如果侧卧时胯骨疼的症状比较严重，则建议立即到当地正规的医疗机构，查明病因再进行治疗。