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谢洋春
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知识库 阑尾炎诊断标准
阑尾炎诊断标准
发布时间:2024-03-23
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阑尾炎的诊断主要包括患者的症状、体征及相关辅助检查,一般可以明确,确诊有赖于病理学检查。右下腹B超、X线钡剂灌肠等,可了解阑尾有无粗大、周围有无渗出等情况,以及排除与阑尾炎相混淆的其他疾病。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛,慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。辅助检查主要通过血常规,可表现为炎症相关指标升高。

坏死部分呈暗红色或紫黑色,易发生穿孔,形成弥漫性腹膜炎,甚至感染中毒休克死亡可能,坏疽性阑尾炎术后后遗症还包括门静脉炎,粘连性肠梗阻,切口感染,发热等等,坏疽性阑尾炎病情危重,并发症多且危重,易尽早手术缓解病情。阑尾炎病理分急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,急性坏疽性阑尾炎等等,急坏疽性阑尾炎是阑尾已局部,或全部因血供障碍导致阑尾管壁坏死,或部分坏死的急性阑尾炎。

是急性化脓性的情况会出现寒战、高热,对于合并门静脉炎的情况会有黄疸的症状表现,所以急性阑尾炎一旦诊断明确采取手术的治疗。有一些少部分病人也可以直接出现下腹部固定点的压痛,在给患者查体的时候可以有明显的麦氏点压痛、反跳痛,同时还有可能会合并胃肠道的症状比如恶心、呕吐。急性阑尾炎常见的临床表现就是转移性的腹痛,一般疼痛起始在上腹部逐渐转移到肚脐周围,最后固定在右下腹。


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