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刘薇
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知识库 帕金森病的药
帕金森病的药
发布时间:2024-03-24
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药物治疗是帕金森病治疗过程中的主要手段,复方左旋多巴制剂是帕金森病最重要的治疗药物,临床上常用的有美多巴和息宁控释片,对震颤,肌强直,运动迟缓均有较好的效果,但长期用药容易产生运动并发症和精神症状,目前临床上可能有疾病修饰作用的药物,主要包括单胺氧化酶B型抑制剂,如司来吉兰,雷沙吉兰和多巴胺受体激动剂,如普拉克索,吡贝地尔等,抗胆碱药物苯海索适用于震颤突出的年龄较轻的患者,其他药物还包括金刚烷胺能改善帕金森病的震颤,肌强直和运动迟缓等症状。

目前最新的治疗方法仍然是脑起搏器的安装。也就是在大脑神经核团内安装了微型的脑起搏器,这是帕金森病治疗一个里程碑,因为手术创伤相对较小,可逆性也比较强,并且能够长期的调控。虽然还有一些治疗方法,目前也有一些,比如干细胞移植或者基因疗法,但是目前仍然在试验阶段,并不完全可信。帕金森病的治疗目前仍然是困扰全世界医生的医学难题之一。

帕金森综合征的晚期症状包括身体更加僵硬,动作迟缓,需要依靠轮椅或者卧床不起,还会出现幻觉、精神症状,情绪改变,经常焦虑或情绪低落,莫名发脾气等,严重的完全卧床不起,出现肺部感染,甚至骨质疏松、骨折、褥疮等多种并发症,帕金森综合症的病人很多最后因为并发症而死亡。帕金森病和帕金森综合症都是不能治愈的,会逐渐进展加重。


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帕金森病的药
左旋多巴,此药物需在饭后服用,日常剂量大小以疗效变化为主,较明显而副作用较小为度,有效率约为80%,对肌强直、运动迟缓和震颤效果为好,一般在用药后三到五年内,疗效较为满意,以后越来越差以致失效。抗胆碱能药,此类药物有抑制乙酰胆碱的活力,相应提高脑内多巴胺的效应和调整纹体内的递质平衡。适用于早期轻症患者的治疗和作为左旋多巴的辅助药物,注意有口干、眼花、恶心的副作用,有青光眼忌用。多巴胺能药,此类药物以补充脑内多巴胺的不足,可减少左旋多巴的脑外脱羧,从而增加左旋多巴进入脑内的含量,以减少左旋多巴的日剂量,减轻左旋多巴周围性副作用。
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