于荣
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左下肺胸膜下微小结节
发布时间:2024-03-24
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如果形态学特征符合良性结节的表现,就不需要手术,只需要观察就可以,一般每年复查一次胸部CT,看看结节有没有动态变化。右肺胸膜下微小结节,如果从形态学上来判定属于早期肺癌的话,就应该行楔形切除术来进行治疗。因为即使是恶性的肺结节,手术切除以后效果也是非常好的,能彻底治愈,很少出现复发或者转移。如果变化不大,再继续观察,如果结节变化比较大,就应该行手术治疗。
还有可能是以前得过肺结核,结核有播散,通过积极的抗结核治疗,遗留在肺部的影像学改变,这种情况也只需要定期复查肺部CT,平时要加强锻炼身体,养成良好的生活习惯,避免进食过于辛辣刺激性、油腻的食物,提高身体的抵抗能力,防止结核杆菌再次侵犯肺部,导致肺结核的复发。有可能是有粉尘接触史,粉尘吸附到肺部而形成的多发小结节,只需要定期复查肺部CT。两肺多发小结节5mm,一般是不要紧的。如果结节没有变化,大多数是良性病灶。
还可见于由于结核分枝杆菌感染引起的肺部的结核性的微小结节,联合使用抗结核的药物,比如异烟肼,利福平、乙胺丁醇,吡嗪酰胺等进行系统治疗。此外,对于肺部出现的特发性弥漫性纤维化而导致的纤维化的微小结节,可以选择糖皮质激素,比如地塞米松、布地奈德联合免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤等进行治疗。比较常见的由于细菌感染所引起的肺部的炎性的小结节,可以通过抗生素来治疗,比如选择头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等药物。肺微小结节这是临床上通过影像学的检查,所发现的肺部的占位性病变,根据不同的病因,选择治疗措施。
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