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谢洋春
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知识库 开角型青光眼治疗
开角型青光眼治疗
发布时间:2024-03-23
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这三种治疗方法可以联合采用,对于患者已经有明显的视神经损害的病例,在临床上主张积极的手术治疗,并要给予相应的视神经药物来治疗保护。开角型青光眼治疗的目的是尽可能的阻止青光眼的病程进展,减少视网膜神经节细胞的丧失至正常年龄的相应水平,以便保持患者的视觉功能。患者如果出现开角型青光眼,主要的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

对于开角型青光眼的患者,目前国家公认的是前列腺素类的药物,比如拉坦前列素或者曲伏前列素这一类,对于闭角型青光眼,传统的β受体阻滞剂,包括碳酸酐酶抑制剂,如噻吗洛尔、卡替洛尔还有布林佐安这一类,是作为首选药物,对于患者眼压特别高的人,甘露醇这类脱水剂也是必不可少的,所以每个患者的情况不同,药物的选择和使用也是略有区别。青光眼的治疗,它的药物治疗一共有六类,但是眼药水治疗包括五类,眼药水对于不同类型的青光眼,它的药物选择是有区别的。

青光眼主要有眼压增高、视野损伤、视神经损伤,眼部表现是眼红、眼胀、眼痛、虹视、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等等。由于视神经的萎缩引起视力下降、失明,所以发生青光眼后就应该积极检查,认真治疗,定期复查。青光眼如果得不到有效治疗和控制,完全可以达到失明的程度。青光眼的失明主要是视神经的损伤,造成视神经萎缩。


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开角型青光眼治疗
开角型青光眼的治疗药物,主要包括局部用药和全身用药两个方面。局部用药:第一个、常用的毛果芸香碱,它的降压机制是增加小梁途径的房水外流。第二、β肾上腺素受体激动剂,常用肾上腺素以及前体药地匹福林。第三、β肾上腺素受体阻滞剂,是最常用的降眼压滴眼液,有噻吗洛尔、倍他洛尔、美替洛尔、卡替洛尔等等滴眼液。第四、碳酸酐酶抑制剂,包括多佐胺和布林佐胺。第五、α肾上腺素受体激动剂,比如溴莫尼定。第六、前列腺素衍生物,常用的有拉坦前列素、曲伏前列素等等。对于全身用药,可以采用甘露醇,还有就是口服乙酰佐胺。
刘薇
发布时间:2024-03-23