如果患者阑尾炎且阑尾位置较高，比如肝下阑尾可能会出现右上腹疼痛，在体检时会误诊为胆囊炎，需要做腹部CT或阑尾超声，能在肝下发现肿大的阑尾且周围有渗出。也要注意与其他的一些全身性疾病，在腹部的表现等相鉴别，包括严重创伤，大面积烧伤或严重的全身性感染，以及其他的肿瘤性病变等。急性胆囊炎患者应与急性胰腺炎。

胆囊结石伴急性胆囊炎的护理措施，主要包括以下几个方面：要对患者进行良好的心理护理，胆囊结石伴急性胆囊炎的时候，患者的病情是很重的，而且发病是突然的，所以，患者不免会产生紧张的情绪，这时候多安慰患者，对患者进行良好的心理护理，能够让患者更好的配合治疗。急性胆囊炎在护理上也是要特别注意的：首先就是要注意患者的体温是否升高，如果有明显呕吐，先不要让患者吃东西，也不要让患者喝水，处理好呕吐物，及时的做好保暖；在饮食方面要注意清淡饮食，如多吃一些蔬菜、水果等，一定不要吃过于油腻的食物，如鸡汤、骨头汤、炸鸡蛋、肥肉等。

急性胆囊炎应该清淡饮食，避免高脂肪、高胆固醇、高蛋白的饮食，然后注意合理的搭配饮食，然后有规律的饮食，这样可以减轻胆囊炎的症状，如果经过抗炎保守治疗无效，就需要行手术切除胆囊。由于胆囊是储存及排放胆汁的一个器官，所以急性胆囊炎是胆汁的排出或者浓缩功能受一定的影响，所以消化油脂类的食物会受一定的限制。急性胆囊炎的患者一定要少量多餐。