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王翠玲
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知识库 总是心绞痛是什么情况
总是心绞痛是什么情况
发布时间:2024-03-25
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冠心病是在多种危险因素的作用下,如遗传因素、高血压、血脂异常、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、吸烟等,逐渐引起冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄,从而在心脏负荷增加的情况下,由于狭窄的冠状动脉不能增加血流量,从而引起心肌的缺血缺氧,而导致发生心绞痛。总是心绞痛要考虑以下几个原因:冠心病症状加重,以前已经确诊为心绞痛的病人,平时发作的频率比较低,能够承担活动能力,发作的频率比较高,较轻的体力活动就能够引起,提示冠心病的病情在加重,应该住院治疗,改善病情。心绞痛的出现与患者的精神因素有一定的关系,经常发怒、生气、紧张的人,很容易导致心绞痛发作,这些不良情绪都是诱发心绞痛的重要因素,另外老年人要注意,平时不可过度劳累,以免心脏受到过大的压力,从而导致心绞痛的发生。

心绞痛的治疗包括发作期的治疗和缓解期的治疗。硝酸甘油正确的用法是,舌下含服一片观察3到5分钟,如果疼痛不能缓解,可以再次含服一片,再经过3-5分钟以后,症状仍然不能缓解,可以再次含服一片,三次含服完,15分钟就过去了。第三建议患者口服硝酸酯类药物或者是贝塔阻滞剂来减少心脏的前后负荷,控制患者的血压,减少心绞痛的发作。

治疗心绞痛的药物主要分为两大类:改善缺血的药物,代表药物有硝酸酯类的,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,其它的还有尼可地尔、曲美他嗪、β受体阻滞剂,如美托洛尔,以及中成药麝香保心丸、麝香通心滴丸、速效救心丸等。治疗心绞痛的药物包括以下几种:(1)硝酸酯制剂:包括硝酸异山梨醇、硝酸戊四醇酯与长效硝酸甘油制剂。具体使用什么药物治疗,还需要去医院的专科进行面诊。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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总是心绞痛是什么情况
如果患者时常出现心绞痛的症状,很有可能是由于患者目前用药的方案并不合理,或者是说患者的病情加重了,对于一些患者冠脉血管已经是重度狭窄的患者,即使再优化口服用药方案,也很难将心绞痛的病情控制住,一定要结合冠脉介入治疗,才能够改善这种不舒服的症状,预防急性心肌梗死现象的出现。出现这种情况需要及时的到医院完善相关检查,需要检查一下血压,血糖,血脂,检查一下心脏彩超,心电图,以及冠状动脉CT等,完善相关检查,并在医生的指导下,科学规范地应用,改善心肌供血的药物进行治疗,另外需要应用抗血小板的药物来进行治疗,预防血栓形成,除此之外,还要应用降压降脂的药物,稳定血压,血脂。总是心绞痛要考虑以下几个原因:冠心病症状加重,以前已经确诊为心绞痛的病人,平时发作的频率比较低,能够承担活动能力,发作的频率比较高,较轻的体力活动就能够引起,提示冠心病的病情在加重,应该住院治疗,改善病情。
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对于半夜心绞痛,首先要确定是不是心绞痛。如果患者有冠心病,半夜疼痛肯定是心绞痛,这是比较严重的情况。临床上又称为仰卧位心绞痛或中间综合征,是心肌梗死的先兆。一般来说,冠状动脉狭窄后,患者在活动后需要更多的血液。因为血管狭窄,供血没有增加,导致心绞痛。心绞痛发生在夜间,虽然没有明显的活动,但往往是因为在血管明显狭窄的情况下,半夜仰卧位血容量增加,心脏负荷增加。同时,夜间迷走神经张力增加,血管部分收缩。还有夜间查不到的低血压,造成狭窄远端心肌供血不足,导致心绞痛发作。如果夜间胸痛确定为心绞痛,一般比较严重,说明血管明显狭窄。
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