如果是其它的器质性心脏病导致的房颤，需要根据患者的心脏功能状况、年龄、是否有糖尿病、是否有血栓形成等因素进行危险评级，如果评分超过二分以上就需要使用华法林抗凝，二分以下可以不使用。患者应用药物一定要在专业的医生指导下，不能私自的停药或者是突然的减量，否则对于疾病的恢复是没有好处的。房颤的患者是必须要抗凝治疗的，但是抗凝的药物除了华法林之外，还有新型的抗凝药物，所以并不是必须要吃华法林，还可以吃新型抗凝药物来代替华法林治疗，但是抗凝治疗是房颤患者必须要做的。

应该是房颤更严重，因为容易导致心房血栓形成，栓子脱落可以随体循环栓塞，比如脑血管、肠系膜动脉、肾脏、血管等部位，引起相应的并发症。心房扑动和心房颤动，均是发生于心房内的冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。心律失常容易引起心肌缺血，甚至心肌坏死，若是病情继续发展也容易引起心衰。

房颤的患者一旦出现了症状，就要积极的应用药物来进行治疗，包括抗凝的药物，主要就是应用华法林，但是一定要在专业医生指导下才能够应用，否则过度的抗凝是容易导致出血，还需要应用抗血小板凝集的药物，防止血栓的形成，主要就是应用阿司匹林以及控制心室率的药物，如美托洛尔，还有就是要应用转律的药物，如胺碘酮，还有他汀类的药物，如辛伐他汀，阿托伐他汀。只有当其他药物无效或禁忌时，房颤合并心力衰竭才能紧急控制心室率，胺碘酮和洋地黄可优先联合使用。控制心室率用药，主要的就是改善生活质量，减少致残率，降低诱发心动过速的风险，主要的用药像有：艾司洛尔、普奈洛尔、美托洛尔。