硬化期主要表现为动脉变细、反光增强，视网膜病变期主要为视网膜浅层、深层出血，视网膜表面出现软性、硬性渗出物，如棉絮状、黄白色小点状渗出，黄斑部星状图谱、视乳头水肿，严重者会出现视网膜脱落。长期高血压控制不佳，会对靶器官造成损害，发生在眼部的小动脉硬化引起的表现即为高血压眼病，是常见的高血压并发症。因此高血压患者应该积极控制血压，预防并发症的发生，将血压控制在正常范围内，随着血压的下降，眼底出血、渗出会有所好转。主要临床表现为眼底改变，需要进行眼底病变相关检查，初期主要表现为视网膜动脉普遍性或局限性的狭窄弯曲。

在西方医学领域高血压放血治疗是不科学的，高血压放血治疗会导致患者贫血从而引起代偿性的心输出量增加、血压升高。若要通过减少血容量进行对高血压的治疗，要通过利尿剂来对有效血容量进行减容来治疗。治疗高血压进行放血治疗是中国的传统医学。

高血压脑出血的患者部分需要行手术治疗，主要包括进行开颅血肿清除术，或行立体定向血肿穿刺引流术。目的是在于清除血肿，解除脑组织的受压，有效的降低颅内压，改善脑血液循环，以求挽救患者的生命，并且有助于神经功能的恢复。在手术选择上应该遵循严格的手术适应症，要根据出血部位、出血量以及病情的演变情况来决定是否需要行手术治疗。