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沈涤华
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知识库 打呼噜需要治疗吗
打呼噜需要治疗吗
发布时间:2024-03-25
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打呼噜是比较常见的一种临床症状,引起打呼噜的原因也是比较多的。打呼噜分为两种情况,第一种叫做单纯性鼾症,也就是睡眠中打呼噜程度比较轻,而且没有明显的呼吸暂停、没有血氧下降。打呼噜最常见的是上呼吸道的阻塞性因素所引起,包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性的鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔出现息肉、乳头状瘤等异常新生物的情况,还有鼻咽部腺样体肥大、扁桃体肿大、软腭肥厚等因素都可能会导致打呼噜症状的出现。

​打鼾是睡眠期间上呼吸道气流通过时,冲击咽部黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生的声音,其部位使于鼻咽直至下咽,包括了软肋悬雍垂,扁桃体及腭咽弓、腭舌弓、舌根咽部的肌肉和黏膜等,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,多伴有打鼾,但并非所有打鼾者都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。​几乎所有的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者均有打鼾,典型者表现为鼾声响亮而且不规律,伴间歇性呼吸停顿,往往是鼾声、气流停止、喘气、鼾声交替出现,夜间或晨起口干是自我发现夜间打鼾的可靠征象。体重减轻的程度与睡眠呼吸暂停病情改变的程度,虽然不一定成正比,但当体重明显减轻后,睡眠呼吸暂停就能得到控制,生活质量能明显改善。

像这种情况可能要手术治疗,主要就是要做睡眠脑电图,要做CT看气道的阻塞达到了百分之多少,达到70%以上就有手术指征,当然也可以保守治疗,保守治疗是用鼻喷激素,比如内舒拿、雷诺考特,还有口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。但是有些婴儿由于鼻炎或者鼻涕流向鼻咽部造成刺激,也会导致腺样肥大,阻塞后鼻孔而引起睡眠打鼾。实际上,小儿睡觉打呼的原因主要和气道不通畅有关,主要是上呼吸道梗阻引起的,和鼻部和咽喉部有关。


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