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荣春红
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知识库 儿童肾病综合征治疗
儿童肾病综合征治疗
发布时间:2024-03-23
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在饮食上要注意清淡饮食,低盐低脂饮食,可以适当的多摄入一些优质蛋白及足够的热量,同时需要多摄入一些富含多聚不饱和脂肪酸的食物,如植物油,鱼油等,以及富含可溶性纤维素的食物,如燕麦,米糠等等。儿童肾病综合症的治疗原则主要是利尿消肿,控制血压,控制血脂,维持内环境的稳定,以及适当的蛋白质的补充等。其中糖皮质激素最常用的是泼尼松,细胞毒性药物最常用的是环磷酰胺。主要的药物是糖皮质激素及细胞毒性药物。

在停药以后,要注意生活饮食方面的护理,以及定期的到医院随诊复查,来预防疾病的复发。由于儿童生命综合症的常见病理类型是微小病变,这个病理类型的复发率相对来说比较高,所以当出现水肿症状的时候,就提示出现了疾病的复发,需要再次到医院就诊来评估病情,制定治疗方案。儿童肾病综合征在临床上是非常常见的,而对于这个疾病的治疗主要的用药就是激素,遵医嘱逐渐把激素药物停用,总疗程需要8个月左右。饮食方面注意低盐、低脂、优质蛋白这个原则,避免增加肾脏的负担。

儿童的肾病综合征的病因分成以下几种情况:原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎以及遗传性的肾脏疾病。第一种,原发性肾小球肾炎是最为常见的儿童肾病综合征的病因,这种疾病可能因为患儿体内出现紊乱的免疫系统攻击了肾小球毛细血管,造成其通透性增加,导致大量尿蛋白。第二种是继发性肾小球肾炎,由其他的疾病损伤到肾小球毛细血管,主要包括过敏、乙肝病毒在肾小球中的沉积、过敏性紫癜、狼疮性肾炎等等,这些因素都能够通过免疫性或者代谢性因素损害到肾小球的滤过屏障。遗传性的肾病综合征相对来说比较少见,可能是因为肾小球滤过屏障,尤其是足细胞的一些蛋白基因发生突变造成滤过屏障的损害。


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儿童肾病综合征治疗
肾病综合征是儿童肾小球疾病主要的临床类型,儿童肾病综合征的病理类型是以微小病变型为主,所以针对儿童肾病综合征的治疗主要是包括一般对症治疗与特殊药物治疗。在急性期的时候患者要以卧床休息为主,尤其是有严重水肿和低蛋白血症的时候,通过卧床休息可以增加肾脏血流量,有利于病情的康复,但是病情稳定以后鼓励下床活动,以防止血栓的形成。在饮食方面一定要限制盐和水的摄入,一般24小时盐的摄入量约为2到3克,如果患者有明显水肿的情况下,可以适当使用小剂量利尿剂,在药物治疗方面,主要是使用激素进行治疗。由于儿童肾病综合征病理类型比较单一,通过激素治疗以后,起效非常快,但是要注意容易复发,所以病情好转以后,应当在医生的指导下逐渐的减药,而且要定期进行尿常规、肾功能和血压的随访。
李晖
发布时间:2024-03-23