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知识库 脑出血手术后颅内感染
脑出血手术后颅内感染
发布时间:2024-03-24
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也有可能是由于正常情况下颅脑生理屏障的保护,细菌不易侵入颅内,微创血肿清除术后创伤颅脑的生理屏障,被细菌进入了颅内开了捷径,所以就会引起颅内感染。引起脑出血术后颅内感染的原因,包括术前准备不够,术中污染,预防性使用抗生素不及时不恰当所导致的。也有可能是由于术后患者留置引流管,不仅影响了切口的愈合,也会导致头皮的固定松动,从而增加了感染的几率。一旦出现了术后颅内感染的情况,一定要积极的应用抗生素来进行治疗。

脑出血病人可以自主进食以后可以选择应季的蔬菜,一定要选择新鲜的蔬菜,给脑出血病人吃的时候要注意将蔬菜切碎切软,最好是熬成粥,因为如果不切碎切软的话容易引起病人的呛咳,脑出血康复期的病人是极其害怕出现一些并发症的,所以如果一旦发生呛咳及容易引起吸入性肺炎。如果病人神志清醒,在进食时发生呛咳,要将头偏向一侧,最好给予糊状饮食,其饮食内容可以是蒸蛋羹,肉末,菜末的稠粥或者肉末,菜末以及烂面条等,可以给予牛奶,冲藕粉等。病人病情稳定以后如果出现不同程度的意识障碍、吞咽困难时应当采用鼻饲饮食,具体请咨询专业的医生。另外脑出血患者要食用营养丰富、低脂、清淡的软食可以给予一些鸡蛋以及豆制品等。

(一)患者住院期间应注意休息,出血48小时以内绝对卧床,床头抬高30度,有利于降颅压,减少活动,避免会见太多家属导致情绪激动,加重病情。(二)脑出血患者入院6小时内可有出血量增加,所以患者家属应注意观察患者的意识情况,一旦意识变化明显,应及时联系医生。(三)保持二便通畅,若患者便秘用力排便,可导致颅内压升高,引起脑出血量增加。(四)为避免患者关节僵硬,家属应适当进行上肢及下肢康复活动,同时可避免下肢静脉血栓。


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脑出血手术后颅内感染
脑出血术后颅内感染,这个经常在临床上发生,一定要引起相应的重视。首先第一点就是一定要明确病情的变化,这个时候要结合患者的临床表现以及体温变动的趋势,还有腰椎穿刺化验血的结果进行相应的判定,到底是细菌性的感染,还是真菌性的感染。这个为后期相应的药物的应用打下了非常好的基础,而且尽量及早行腰椎穿刺检测,留取相应的化验,包括细菌的培养以及药物敏感学鉴定。第二点是及时的应用广谱类的抗生素进行治疗,比如万古霉素或者亚胺培南等等,必要的情况下也可以采取腰椎穿刺鞘内注射的方式进行治疗,这样也可以有效的减少后期继发性的损伤。第三点是及时的进行脱水降颅压,改善脑循环脑保护的方式,能够减少神经细胞的进一步损伤。
王翠玲
发布时间:2024-03-24