张宇
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肝硬化腹水吃什么药比较好?
发布时间:2024-03-25
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肝硬化腹水考虑主要是病变晚期的一种表现,因此目前应该根据具体的情况来选择药物治疗,如果只是单纯的腹水症状,建议应该及时在医生指导下,给予利尿的药物进行处理,比如说螺内酯和呋塞米,也需要进一步的补充人体白蛋白,帮助维持人体电解质水平。可以使用保肝药物,比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱,必要的时候使用熊去氧胆酸,丁二磺腺苷蛋氨酸,合并自发性细菌性腹膜炎,酌情选用抗生素。肝硬化并且伴有腹水,通常如果为轻度的腹水可以通过控制摄入水量以及低盐的饮食来帮助缓解,但是大部分中到重度的肝硬化腹水的患者需要入院进行治疗。
晚期肝硬化的治疗以内科综合治疗为主,一般是保肝、利尿、输人血白蛋白和血浆,并且对相关的并发症进行预防和治疗。因为对于肝硬化晚期患者而言,肝脏部分活性细胞已经出现不可逆的损伤,所以无法通过治疗手段的方式进行完全性治愈。对于失代偿期肝硬化的治疗,最主要的就是保肝、利尿等对症的处理,如果是慢性丙肝导致的肝硬化,需要抗病毒治疗,疗程3-6个月。
肝硬化的确诊,依赖于辅助检查手段。它的诊断标准:在查体上可以发现肝脏比较坚韧,边缘不光整,表面有结节感,CT可以表现为肝裂增宽,肝左右叶比例失调,肝脏体积缩小,边缘不光滑,有门脉高压的患者一般会伴有脾脏的增大,侧枝循环开放。第三个,进行肝组织学检查,往往提示有胆汁性肝硬化的特征性改变。
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