刘国旗
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脑梗塞病人头疼危险吗
发布时间:2024-03-24
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脑梗塞患者出现头痛,有无危险需要根据并发的情况来判断。1,如果是脑梗塞并发脑出血,并且出血量较大时,情况往往比较危险,需要外科手术以及加强脱水,降颅压,促醒,护胃等治疗。2,如果是大面积脑梗塞,颅压突然增加,出现头痛呕吐,考虑并发脑疝的情况,往往病情也危险。3,如果脑梗塞出现头痛,没有出血,也没有梗塞扩大,往往是血管调节紊乱,一般没有大的危险,可以对症处理。4,如果脑梗塞并发高血压,感染等情况,也可以出现头痛,需要对症处理,一般危险也不大。5,如果并发颅内动脉瘤,出现头痛,需要进行颅颈部血管检查,决定治疗方案。6,如果脑梗塞并发心理障碍,引起头痛,一般也无危险,对症处理即可。
其余的常规治疗以抗血小板聚集,稳定血管内皮,改善微循环,清除自由基为主。稳定血管内皮常应用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀防止血栓进展。改善循环方面常用中成药物活血化瘀结合丁苯酞建立侧支循环。应用易达拉奉清除氧自由基改善缺血对脑细胞的损伤。
部分脑梗患者在急性期面积很大突然出现脑疝,在急诊可以请神经外科会诊,查看是否进行去骨瓣减压的手术,脑梗主要在神经内科就诊。到了神经内科可以进行头颅CT或者磁共振检查,还可以完善血管相应检查,包括经颅多普勒超声、颈部血管彩超、血生化的检查,脑梗随访工作也应该在神经内就诊。有些脑梗患者存在严重的颅内或者颅外血管的狭窄,可能就要介入进行干预,可能是需要挂神经外科或者血管介入科看是否需要血管内的治疗。脑梗是属于缺血性脑血管病,应该到神经内科就诊。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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