范书英
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小儿腹泻脱水程度
发布时间:2024-03-24
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小儿腹泻分为轻型和重型腹泻。轻型腹泻只有胃肠的症状,比如呕吐、腹泻。重型的腹泻患者还伴有重度的水电解质及酸碱平衡的紊乱。判断小儿有没有脱水,要观察皮肤黏膜的弹性、眼眶、尿量作为循环的情况。失水占全身体重的比例以及孩子的精神状况等,小儿腹泻依据病情程度、病情长短、发病的性质,分为以下几类。一、轻型腹泻。症状轻,具有自愈性。二、重型腹泻。全身症状差,可脱水表现要及时的处理。三、急性腹泻,病程两周以内。四、迁延性的腹泻,病程两到两个月。五、慢性腹泻,病程超过两个月。六、细菌性的腹泻。七、病毒性腹泻。八、湿热型的腹泻。九、过敏性腹泻。十、症状型的腹泻。
要分以下两种情况:第一,儿童腹泻,发热是由病毒引起的,病毒临床上往往没有特效药,只需要对症治疗就可以,比如发热使用布洛芬的退烧药治疗。腹泻用用益生菌,蒙脱石散治疗,当腹泻严重,造成的脱水引起发热,可以输液治疗。第二,腹泻发热是由于细菌感染引起的,可以口服头孢或者青霉素之类的药物治疗,如腹泻严重而造成的脱水明显,引起发热时,可以输液治疗。
根据疾病的生理情况,个体消化吸收功能及平时的饮食习惯进行调整,有严重呕吐者,可暂时禁食4~6个小时,但是不能进水,尽快恢复母乳,即原来已经熟悉的饮食,由少到多,有稀到稠,喂食与患儿年年龄相适应的易消化的饮食即可。病毒性肠炎因为有继续继发性的双糖酶缺乏,对疑似病例可以改为豆奶、淀粉等食物,腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的食物,并每日加餐一次。因为腹泻时进食和吸收减少,而肠道黏膜损伤需要恢复,发热造成一个代谢旺盛,使营养需求增加。所以应强调继续饮食,满足生理需量,需要补充疾病的消耗与缩短腹泻后的康复时间。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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