杨春喜
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儿童中耳炎原因
发布时间:2024-03-24
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分泌性中耳炎多以咽鼓管通气障碍为起因,导致鼓室通气引流不畅,形成负压,中耳黏膜血管扩张,渗透性增加出现鼓室积液。功能障碍为咽鼓管开闭的肌肉收缩无力,咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管管壁发生塌陷。还有咽鼓管内,纤毛功能障碍,不利于积液的排出引流。主要原因咽鼓管堵塞,包括机械堵塞及功能障碍,儿童机械堵塞最常见原因有腺样体肥大、此外还有上感、慢性鼻窦炎等。
完全痊愈了就可以停止复查,如果没有痊愈,需要一直进行医学跟踪,直至中耳炎完全痊愈,才会对孩子的听力有良好的保障,不会产生特别的后遗症或者听力损失。中耳炎的痊愈时间可能比较长,个人差异性也比较大,一般通过正规的治疗,中耳炎的疼痛两、三天可以达到缓解疼痛的目的,但是通过医学检查,不管是电生理检查还是内镜检查都会发现这样的情况,中耳炎并没有完全痊愈,到医学上的痊愈标准可能需要1个月左右的时间。所以建议每两周进行中耳炎复查一次。
慢性化脓性中耳炎,表现为经常反复地耳流脓,治疗可以用泰利必妥滴耳液滴耳,口服抗生素,比如希刻劳,如果流脓有臭味,或者听力下降明显,或者合并眩晕,通常需要耳部CT检查,明确耳部有无骨质破坏或胆脂瘤形成,必要时需要手术治疗。急性中耳炎一般表现为明显的耳痛,可以用泰利必妥滴耳液滴耳,加口服抗生素,比如希刻劳,一般治疗一周;另外如果分泌性中耳炎持续不好,需要做鼻咽部检查,以排除鼻咽部肿瘤的可能性。分泌性中耳炎,通常可以用内舒拿喷鼻,口服顺尔宁。
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