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刘国旗
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知识库 早期异位妊娠的治疗
早期异位妊娠的治疗
发布时间:2024-03-24
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还有一种治疗方法就是保守治疗,病人的症状不是很明显,血中的HCG不超过3000mIU/mL,附件区的包块在3cm左右,腹腔里没有明显的出血,病人的生命体征非常稳定,可以采取保守治疗的方法,就是用药物治疗,等到血中的HCG降到正常以后,宫外孕就治愈了。如果出现血中HCG很高,能够看到附件区有孕囊或者胎心、胎芽,或者宫外孕已经破裂,必须要做手术治疗,可以做腹腔镜手术。期待疗法就是血中的HCG不是很高,病人没有明显的症状,可以动态观察,如果血中的HCG降到正常以后,也就没事了。异位妊娠也就是俗称的宫外孕,宫外孕的治疗方法有保守治疗和手术治疗、期待疗法。

异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植的部位不同可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,其次为峡部、伞部,间质部妊娠比较少见。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是指受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠的病因主要有输卵管炎症,这也是输卵管妊娠的主要原因。

严格来讲,异位妊娠不等于宫外孕,宫外孕是指子宫外的妊娠,包括输卵管卵巢阔韧带、腹腔等部位的妊娠,而异位妊娠还包括子宫颈的妊娠子宫角的妊娠及剖宫产术后的疤痕。异位妊娠以前称为宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。也有部分出现在卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠,异位妊娠引起的大出血是妊娠早期死亡的重要原因。妊娠等异位妊娠主要的原因是,输卵管相关的病变为主,主要是输卵管的慢性炎症。


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异位妊娠试纸孕囊没有着床在宫腔中上部,靠近中线的位置。异位妊娠的治疗主要取决于着床的部位。第一,异位妊娠,如果是宫外孕时。例如输卵管妊娠,这种情况可以通过手术进行切除,绝大部分都可以做腹腔镜切除。如果病情比较轻,可以采取药物保守性治疗。第二,如果孕囊位于宫腔以内,但是位置不合适,例如宫角妊娠、瘢痕妊娠和宫颈妊娠,这种情况也是异位妊娠的一种类型,应该在做好充分评估以及手术准备的情况下进行清宫。因为这种情况下,往往通过普通的药物流产,效果比较差,而且容易引起大出血。(请在专业的医师指导下进行用药)
张久亮
发布时间:2024-03-24