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在检查前要注意空腹,还要放松心情,往往需要完善血常规、尿常规、血沉、c反应蛋白、肝功能、肾功能、免疫球蛋白、补体和自身抗体的检测,也需要完善类风湿因子、抗核周因子抗体、抗环瓜氨酸肽抗体等的检测。并且积极的配合医生完善体格检查,再选择适合的,辅助检查措施,进行诊断和鉴别。类风湿关节炎检查的注意事项,主要是要积极的为医生提,供相关的病史特点。还要做关节B超检查,或者x线片检查,或者核磁共振等的相关检查。
风湿病有200多种,引起脚肿、脚痛常见的风湿病有:痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎。我们来一一分析:痛风是急性发作性关节炎,来去如风,痛之入锥!多见于肥胖男性,几种风湿病中,痛风疼痛最为剧烈。80%的痛风第一次发作在脚的大拇趾。血尿酸升高,关节彩超有助于鉴别。类风湿关节炎是慢性关节炎,早期累及双手的小关节为主,晚期可以累及双足的小关节出现拇外翻畸形。类风湿因子、环瓜氨酸肽抗体检查有助于鉴别。强直性脊柱炎是以累及脊柱关节为主的炎症性关节炎,多见于13岁~40岁的青年男性。早期就可以出现跟腱炎,表现为脚后跟肿痛。B27阳性、骶髂关节CT有助于鉴别。骨性关节炎是退行性关节炎。常说的五十肩五十腿。骨性关节炎多见于老年人,起病隐匿,容易导致足底、跟骨骨刺,走路时疼痛明显。
类风湿关节炎多见于中年女性,而痛风多见于青年男性或者中老年男性,类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要病变的慢性全身性自身免疫性疾病,而痛风是一种以非对称性单关节炎发作的一种代谢性风湿病。另外在治疗方面类风湿关节炎,主要是应用改善病情、抗风湿药或者生物制剂,而痛风主要是应用降尿酸药物控制病情。类风湿关节炎,通常血尿酸水平并不高,活动期的时候类风湿因子明显增高,而痛风患者尿酸度明显增高,而类风湿因子是正常的。类风湿和痛风是两类不同的疾病。