重度抑郁症吃哪些药：重度抑郁症，首先选择的还是抗抑郁药，抗抑郁药当中，目前来看，效果比较好的是双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。此外还有褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀，还有特异的五羟色胺能抗抑郁药，米氮平，还有老药，三环类的抗抑郁药，氯米帕明，阿米替林，效果也是可以的，但是它的不良反应可能会重一些，临床使用，没有前面说的药物更加常用。常用的疗效比较好的药物，我个人比较喜欢用的就是双通道的五羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂，包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑，我个人使用度洛西汀和米那普仑比较多。研究发现，抑郁症患者大脑里面负责情绪传递的五羟色胺能神经、去甲肾上腺素能神经和多巴胺能神经的功能下降了。

抑郁症的核心症状主要表现为情绪低落、兴趣或愉悦感消失、精力不济等；如果有两个以上的核心症状和两个以上的附加症状，则考虑是重度抑郁症。附加症状包含自卑、自责、自罪甚至自伤、自杀的观念，同时会伴有睡眠和饮食改变。此外重度抑郁症还合并有敏感、多疑、凭空闻语或者幻听等精神病性表现。

抑郁症之所以可以通过药物治疗，是因为抑郁症的发生机制与脑内神经生化代谢密切相关，口服抗抑郁药物可以改善脑内生化代谢紊乱，外源性的补充脑内神经递质达到抗抑郁效果。还要特别注意抑郁症需要全程按医嘱服药治疗，不能随便停药，只有这样，才能够提高抑郁症的治疗效果。抑郁症还可以辅以心理治疗和物理治疗来提高疗效。心病还要心药医，拒绝服药治疗的想法是错误的，会延误抑郁症的治疗。