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王东
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知识库 肺磨玻璃结节6mm严重么
肺磨玻璃结节6mm严重么
发布时间:2024-03-23
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如果患者合并咳嗽、咳痰、低热、消瘦、胸痛、咳血、盗汗等症状时,我们考虑不除外恶性结节、结核结节和炎症结节,需要进一步的完善相关检查。如果结节的边缘比较光滑,无任何的临床症状及体征,而且患者的免疫功能是正常时,我们考虑为良性结节可能性大,建议定期复查即可。如果患者为恶性结节,我们可考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗,不同的情况,我们采取不同的处理方法。如果患者为炎症结节,我们需要使用抗生素,抗感染后复查;

在临床上出现肺部的结节病灶建议先去呼吸内科就诊,明确是否是炎症感染所引起,并及时的给予抗炎治疗。如果临床上已明确为肺部的恶性肿瘤,这时也可以去肿瘤内科会诊,根据检查结果随时调整治疗方案,尽快的进行治疗防止耽误病情。如果无法明确可以去胸外科就诊,明确可能存在的占位性病变,包括良性肿瘤如畸胎瘤、错构瘤,以及恶性肿瘤如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。

大于0.8cm的磨玻璃结节、部分实性结节要警惕早期肺癌,小于0.6cm的磨玻璃结节、部分实性结节属于动态观察的对象,不一定需要手术或者药物治疗。部分实性结节,早期肺部恶性程度最高,然后磨玻璃结节和实性结节。如果为生长性结节,多半要考虑为恶性早期肺部原位肿瘤,可能要在胸外科早期进行干预手术。单侧的右肺小结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节。


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毛玻璃结节是一个影像学的概念,它的全称叫ground glass opacity,英文缩写是GGO,它是一个特殊的影像学的表现,一般倾向于认为,肺部的毛玻璃结节有一定的恶性的概率,4毫米的结节,按照目前的指南来讲偏小,一般认为8毫米以上的GGO需要外科干预,4毫米的我们建议病人可以进行随访,如果3个月之后复查CT,影像学GGO变实,有实性成分或者说它的体积增大,是有外科干预的指征。肺部结节是指肺内直径小于或等于三厘米的类圆形密度增高影,可以由许多原因引起,比如细菌感染、真菌感染、结核、肉芽肿等,也可以是肿瘤或者癌前病变。肺部结节六毫米,部分患者还是真菌性结节,组织活检定性后可以抗真菌治疗,治疗过程中需要定期复查肝功。
田亚丽
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