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腰椎间盘突出的患者,在急性发病期一般建议卧床休息2~3周左右的时间,卧床休息,有利于缓解腰背部肌肉痉挛,以及腰椎周围韧带的紧张,减轻椎间盘的挤压,也有利于降低椎间盘内压,有利于尚未完全破裂椎间盘的部分回缩,有利于减轻神经根的压迫刺激,有利于受损神经功能的恢复。除了卧床休养以外,还要进行药物治疗以及物理治疗,包括口服非甾体类抗炎镇痛药,如双氯芬酸、塞来昔布,口服活血化瘀的中成药,比如根痛平颗粒,也可以口服营养神经的药物,比如B族维生素或者甲钴胺片,也可以在局部进行物理治疗,包括艾灸、热敷、烤电、频谱照射等,通过以上的综合治疗,腰椎间盘突出的患者保守治疗效果才能更加理想。一般情况下在临床上要求病人休息半个月左右的时间,即使通过休息以后症状改善了,后期也需要避免剧烈运动的。
出现这些症状可以采用口服药物治疗,包括消炎镇痛药物、活血化瘀药物、营养神经药物等,消炎镇痛药物常用的有非甾体类抗炎镇痛药,如塞来昔布、乐松,口服营养神经的药物常用的有甲钴胺或者B族维生素,活血化瘀的药物常用的有根痛平颗粒、金龙丸等,针对神经根的充血、水肿以及炎性反应,起到了消炎镇痛、活血化瘀、营养神经的作用,缓解其症状。在临床上,病人患有腰椎间盘突出症,压迫神经导致腿疼,这是一种非常常见的现象,其原因是由于髓核突出后压迫硬膜囊、刺激神经根,导致神经支配的区域,比如腿部出现疼痛,有的病人同时还会伴有麻木、肌肉皮肤刺痛、感觉无力等神经损伤症状。平常还可以用一些舒筋活络、活血化瘀、补益肝肾的中药煲汤喝,可以用点当归、丹参、川芎、羌活、独活、红花、枸杞子、大枣;
患者已经有腰椎间盘突出症状压迫神经根及坐骨神经的表现,经过反复的保守治疗都没有效果,疼痛依然很明显,甚至出现了肌力的下降,这种预后不良的因素,出现这种神经根性的瘫痪的表现,就需要做手术,大概有三个月到六个月以上,有这种情况的患者,需要做手术。对于别人出现了腰椎间盘突出,导致神经根受压以后会引起明显的腿部疼痛,如果说病人的腿部疼痛症状比较重,严重影响了病人正常的生活工作,可以考虑行手术治疗。腰椎间盘突出压迫神经的手术有两种做法,一种是比较传统的腰阔背侧做纵向切口,显露突出结论的腰椎后方的椎板,对椎板进行部分的切开,找到硬膜囊。