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任冬梅
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知识库 急性左心衰的治疗措施
急性左心衰的治疗措施
发布时间:2024-03-24
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急性左心衰的治疗措施主要就是控制基本的病因和纠正引起急性左心衰的诱因,缓解症状,保护重要的脏器,增强心肌的收缩力来减轻心脏的负荷。如果是有急性肺水肿的患者,焦虑和呼吸困难症状时可以应用吗啡来进行治疗。如果有原发疾病,也要积极的应用药物来进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

一种情况就是血压的急剧升高,血压控制不平稳,导致心脏受累,也就是心脏的后负荷增加太多,这种情况也会发生急性的左心衰。另一种情况是急剧的心肌缺血,突然的心肌缺血加重,比如比较重要的冠状动脉发生缺血,而且比较严重,突然的血流中断、心肌坏死,也会出现急性左心衰。另一种情况是心律失常,比如快速的心律失常、快速房颤,这种情况也会诱发急性的左心衰。急性左心衰的诱因非常多,但是最常见的就是感染,尤其是上呼吸道的感染,肺炎这种情况最多见。

常用的抢救急性左心衰的药物有以下几种:第一种就是强心药物,比如常静推的就是西地兰,现在也有使用新活素,先给予负荷剂量静推,然后再改维持量,持续静脉泵入,也取得了很好的效果。第二种就是利尿药物的使用,比如静推呋塞米来降低心脏的前负荷。第三种就是扩张动脉血管药物的使用,比如硝普钠持续泵入,来降低心脏的后负荷。第四种就是镇静药物的使用,比如静推吗啡,降低心脏的代谢,降低心脏的负荷。如果患者哮喘严重,可以给一些平喘的药物,比如静推或者持续泵入氨茶碱。


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