吴建华
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气胸与肺大疱
发布时间:2024-03-26
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气胸和肺大泡是两种不同的疾病,肺大泡是肺囊状泡改变,常起病缓慢,病程较长,较小的肺大泡常无明显症状,较大的和多发的肺大泡,常有胸闷、气促、活动后呼吸困难等症状,常伴有慢性阻塞性肺炎的表现。胸腔镜手术是通过腔镜器械,将肺大疱完整切除并可靠缝合创面,同时要做胸膜摩擦固定术,防止气胸复发。但是还有几个比较少见的情况,比如像坐飞机,有气压变化,还有一个潜水的气压变化,就有可能引起肺大泡的破裂,从而形成自发性的气胸。
肺大泡是呼吸系统常见的疾病,是一种良性疾病,可通过胸片、肺部ct可诊断,体现在肺部局部有透亮影、充气量增高的表现,患者一般无特殊症状。无症状的肺大疱不需要治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者主要治疗原发病,继发感染时可以应用抗生素治疗。肺大泡本身并没有什么明显的症状,但是肺大泡破裂之后可以形成自发性气胸,引起相应的症状,比如胸闷、胸痛、呼吸困难等等。
因为胸腔镜要做肺大泡的切除,是要用到一次性切割缝合器的,因为这个器械大部分是进口的器械,费用比较高,通常整个手术下来,一般的费用是2万到3万块钱。在南方内陆普通的三甲医院,做肺大泡手术大约需要2-3万,这个手术过程主要是在胸腔镜下,用切割器把病变的肺大疱切除。肺大泡手术一般在三千元左右,但是,它需要全身麻醉以及术后的呼吸支持治疗,再加上一些早期的重症监护,每天的营养以及病情的恢复。
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