首先要详细询问患者出现脚痛脚肿的时间以及持续的时间，是否有出现相关的诱因，比如是出现了外伤，有的患者是由于喝啤酒，从而造成了疼痛，这种情况一般考虑患者可能出现了痛风的疾病。有的时候要根据患者局部肿痛是否出现了感染性因素，比如患者出现了局部的感染，会出现红，肿，热，痛，有的时候会出现波动感，要及时的进行抗生素的治疗。引起脚肿疼痛的原因非常多。

如果不能够有效的得到缓解，需要积极的去完善血管彩超检查，明确有没有深静脉血栓形成，如果存在这种疾病，一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，另外不能够推拿按摩，可以进行局部热敷，使用一些脱水消肿以及活血化瘀的药物以及抗凝的药物进行治疗，必要时进行手术。对于老年人出现脚肿，引起的原因还是非常多的，具体看什么科室，需要根据引起病人脚肿的主要原因，来选择相应的科室进行就诊：病人如果脚部受到外伤，引起软组织损伤，骨折，脱位或者是局部存在有血栓的情况，通常这属于骨科的疾病，要想就诊的话，需要积极到正规医院看骨科就完全可以的。挂科就诊以后需要进行相关的检查，查一下心功能、肌酐尿素氮等肾功能以及下肢血管B超、x片、CT、磁共振等检查，全面评估患者的肿胀的原因。

通过这些检查通常可以明确原因，也就是脚肿常见的原因包括，心功能不全、肝肾功能的异常、慢性肾炎还有甲状腺功能减退，还有下肢动脉粥样硬化、静脉功能不全。所以在病人出现脚疼，脚肿情况以后，一定要就诊查明病因，针对病因治疗来缓解脚疼脚肿的症状。你描述的情况考虑心功能不全引起的双脚浮肿。