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谢洋春
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知识库 小儿脑瘫的鉴别诊断
小儿脑瘫的鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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先天性马蹄内翻足,是由于在出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形,往往在用手握足前部向各个方向活动时,如足外翻背身有弹性阻力,这种情况应当能够确诊,在晚期足内翻下垂更加严重,x线片显示跟骨下垂,其纵轴与距骨纵轴平行,足跗骨序列紊乱。小儿脑瘫在鉴别诊断方面,应注意与以下疾病相鉴别:遗传性痉挛性截瘫,本病多有家族史,病程呈缓慢进展,无智能障碍,可以鉴别。​脑瘫多在儿童的时期发病,症状包括发育减弱、不会说话、不会走路、眼睛无法追随物体、颈部疲劳甚至抬不起头来,有的孩子失聪,通过各种检查确诊。

对新生儿有脑瘫的现象是不能彻底治疗恢复的,只能够控制病情缓解症状,一般患有脑瘫后主要会出现惊厥,而且行为异常,吸引无力等现象,所以最好是及时确诊后对症治疗。在出现重度脑瘫的时候只能通过药物以及长时间的训练来进行恢复,在平时的时候要多给婴儿进行康复的训练,比如要多跟婴儿说说话,对脑部进行抚摸,这样可以促进大脑的发育,只要恢复好的话对以后的生活是没什么问题。如果宝宝出现了轻度的脑瘫,这些患者往往是很难治好的。

脑瘫宝宝多见于新生儿期及婴儿期,其突出的临床表现为吸允能力及哺乳能力的减弱,因此患儿很少会主动吃手。脑性瘫痪系统症候群可由不同原因和疾病导致,其主要的临床表现是持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍及活动受限,诊断有四个必备的条件:中枢性的运动障碍持续存在。判断孩子是不是脑瘫,如果仅仅是凭借吃手这一个症状,是不能够确定的。


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脑瘫鉴别诊断
孤独症,有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误以为是脑瘫痉挛型。二:先天性韧带松弛症,本病主要表现为大运动发育落后。三:三体综合症,21-三体综合症又称先天愚型综合症,是最常见的常染色体疾病根据其特殊面容机异常体征一般诊断不难,确诊本病可查染色体。四:异染性脑白质营养不良与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清,尿或外周血白细胞与芳香胺硫酸镁a可确诊。五:gm1神经节苷脂病,本病常表现为听觉过敏,惊吓反射性强,多有智力低下及惊厥,但本性无特殊容貌,肝脾不肿大,眼视网膜黄斑无樱桃红点。六:婴儿进行性脊髓性肌萎缩症,肌无力加重,肌萎缩明显。腱反射减退或消失,肌肉活组织检查可确诊.
赵晓东
发布时间:2024-03-24