甲状腺结节4cm首先要判断一下此结节属于良性还是恶性，在超声下恶性结节的特点是表现为甲状腺结节不规则、弹性较高，有沙粒样钙化并且有丰富的血流，这样的描述常常需要病人进行细针穿刺或者病理切除，活检进行结节性质的诊断。此外，4cm结节在外观上应比较明显，尤其是对体型较瘦的人，外观会影响一定的体表美观，为了整容切除4cm甲状腺结节也是常见的手术原因。因此甲状腺结节是否需要手术，还要看病人的基本情况以及手术目的进行综合判断。如果结节属于良性病变，就要看结节是否对周围组织的压迫影响有多严重。

对于良性结节如果已经出现甲亢的并发症，需要及时的用手术方法来治疗，同时生活中还应注意调节饮食结构并且适当的运动，提高抵抗力，有助于疾病的恢复。对于良性的甲状腺结节，一般只需要定期复查就可以，但是当甲状腺结节的周围出现不规则的形状，需要做活体病检查，排除结节有恶变的可能。发生甲状腺结节疾病的原因大部分是因为饮食中的碘含量比较少，所以导致甲状腺功能出现了紊乱，造成的甲状腺滤泡增生，从而出现甲状腺结节疾病，但是也有的是因为地域特点造成的患者的甲状腺结节疾病。甲状腺结节一般是位于甲状腺的腺体里面，甲状腺结节一般在临床上都是良性的结节较多，所以当患者发现自己有甲状腺结节的时候也不要慌张，及时的去医院检查就诊，定期复查。

是，需要明确的是，微创消融术治疗甲状腺结节，具有严格的手术适应证，一般来说，只适用于甲状腺良性结节，而且，在进行微创消融手术之前，必须要对患者的病情进行充分的评估，要明确甲状腺结节所在的位置、大小以及数目，手术当中，要注意精准的操作，必须要在超声引导下进行，这样的话，才能达到理想的治疗效果，手术以后，也要注意有无出现出血神经损伤等并发症的发生。因此，积极的进行微创消融治疗，对于甲状腺良性结节的患者来说是很好的选择，但是，必须要对患者的病情进行充分的评估，这样才能保证安全有效。在临床上，微创消融术治疗甲状腺结节的效果是很好的。