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李红冬
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知识库 帕金森并发症
帕金森并发症
发布时间:2024-03-24
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帕金森患者的并发症很多,尤其在晚期,集中表现的比较明显。第三个并发症是患者的精神症状,帕金森病病情进展再加上美多芭,多巴胺能受体激动剂这些药物的应用,都会倒至或者增加患者精神症状的出现。第2点,帕金森病人到了晚期,如果卧床很容易并发出现褥疮、出现肺部感染等严重并发症,如果控制不好甚至会危及患者的生命。

实际上我们更愿意把它理解成是帕金森病和帕金森综合征两大类,实际上从学术上来讲,它是不同原因的两大类疾病,但是它们有共同疾病,所以有的时候会被老百姓,或者是患者朋友们把它误认为是一个疾病,那么主要的症状是几个大症状,一个是震颤,就是我们所谓的哆嗦,然后还有一个是行动迟缓,就是他的动作会减少,还有一个是肌肉的僵直,就看上去这个人显得非常的僵硬,大概是这么一个症状,帕金森的症状因人而异,不是所有人都会把这些症状都涵盖在里头,确实是有一部分病人在早期,甚至是其他症状还没有出现的时候,就表现为嗅觉的异常,那么它的机制实际上并不是太清楚,因为帕金森本身是多巴胺能神经受体的损失,或者是他的神经元的凋亡,那么它周边的一些其他功能的一些神经元也会丧失功能,也就是伴随着嗅觉的功能丧失,运动迟缓实际上是帕金森的一个主要的症状,但是单靠这一个症状是无法去判断,因为有更多的运动迟缓的疾病,也可以出现类似症状,我们还是要通过它起病的一个时间特点,然后再一个是它的伴随症状是不是有震颤,当然肯定是要帕金森的诊断里头,一定要排除其他的疾病。患者随着病情的加重,可能会出现肌张力增高,主要表现为运动迟缓,可以出现肢体僵硬或者是面部肌肉僵硬。帕金森病的患者有可能会出现下面这些前期的症状。

帕金森综合征主要是指行走迟缓,伴静止性震颤,肌强直或者是姿势步态的异常,可以分为继发性的帕金森综合征,或者是帕金森叠加综合征,无论是继发性的帕金森综合征,还是帕金森叠加综合征,到后期都可能出现肢体的僵硬、运动不能、卧病在床,可以出现骨折、褥疮合并感染、肺部感染、坠积性肺炎,进而出现呼吸困难,严重的时候需要气管切开。帕金森综合症晚期的症状。患病者到了后期会出现无法运动的现象,特别是启动运动特别困难,比如从坐起来到站起这一瞬间,他启动就非常缓慢,他站立想走的时候启动依然很缓慢,而他走了一段时间在遇到障碍物时,想停下来也是比较困难的,出现想要启动的瞬间时,这种运动功能就停下来导致其不能行走,我们称其为冻结步态;


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帕金森病的并发症主要是有三大并发症。我们主要说第一个是症状的波动,比如说患者运动的障碍,我们早期通过美多芭,通过多巴胺受体激动剂等这些药物治疗以后,患者的运动症状,患者的行动非常方便,恢复得非常理想。但是随着时间的延长,随着帕金森病病情的逐渐进展,美多芭的疗效逐渐减退。另外一个并发症叫做异动症,就是说随着帕金森病病情逐渐发展,多巴胺能神经元严重的丧失,另外由于左旋多巴长期大剂量的服用,在左旋多巴诱导下导致了一种异动症。就是说随着左旋多巴药物浓度的增加,患者在药物达到高峰的时候会出现一种头 颈、躯干和四肢一种舞蹈硬的运动,那么随着左旋多巴药物浓度的降低,患者又会出现一种四肢无动症。第三个并发症是患者的精神症状,帕金森病病情进展再加上美多芭,多巴胺能受体激动剂这些药物的应用,都会倒至或者增加患者精神症状的出现。
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