根据你描述的这个情况，如果b超显示有脂肪肝的话，那么这种情况应该不一定是肝脏肿瘤，因为如果有肝癌的话，一般的b超下回告诉你有结节，但是如果你长时间脂肪肝，甚至是重度脂肪肝会出现肝硬化或者是肝肿瘤脂肪肝是弥漫性的病变，整个肝脏的密度下降，回声减弱；脂肪肝儿是加重肝脏代谢的负担。

肝阴虚脾虚型出现了右上腹部疼痛以及进食差，可以应用柴胡等疏肝理气的药物来健脾益气，对肝癌晚期的效果都比较理想，同时也要给予一定的营养药物支持，都有利于提升肝癌晚期的中药治疗效果。手术，目前还是治疗肝癌的首选，手术的方法，包括根治性肝切除、姑息性肝切除等，对不能够切除的肝癌，可根据具体的情况，采取术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频消融、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。肝癌晚期可以用中药治疗。

诊断肝癌最有价值的检查是肝脏穿刺活检，肝脏穿刺活检经过体外穿刺，能够取得肿瘤相应组织病理，并进行免疫组化及纤维镜观察，可作为原发性肝癌最有价值的检查，通过患者既往有慢性病毒性肝炎、肝硬化、酗酒、非酒精性脂肪肝病史或肝癌家族史，近期有无肝区不适、疼痛、发热、黄疸、腹部包块、黑便、出血倾向、少尿、意识障碍等表现，以及影像学检查一般可以做出肝癌的临床诊断。肝肿瘤的穿刺活检经过体外穿刺能够取得肿瘤的相应组织病理，并进行免疫组化以及显微镜的观察，可以作为原发性肝癌最有价值的定性检查。在肝癌的诊断当中，最有意义的检查结果是病理学的检查。