侯杰
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晚期产后出血的药物治疗
发布时间:2024-03-22
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晚期产后出血又叫做产褥期出血.主要是指产妇在分娩后超过24小时后发生的子宫大量的出血.一般指超过500ml的出血量,就称之为晚期产后出血.晚期产后出血一般多发于产妇在产褥期的前两个星期,但也有少部分是在产后的6周才发病的.那么发生了晚期产后出血可以用药治疗吗?具体的治疗方法是什么?
用药治疗
要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施
1.既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。
2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理
(1)保守治疗:补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。
(2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。
髂内动脉血管造影栓塞术可即刻明确并阻断出血,止血效果好,但栓塞脱落有再次出血的可能,有待进一步改进。
3.疗效评估治愈指标为:
(1)各项生命体征正常,贫血基本纠正。
(2)阴道流血停止,子宫收缩好。
以上就是关于晚期产后出血的药物治疗的方法.晚期产后出血的后果很严重,并且是引起产妇产后死亡的原因之一.晚期产后出血如果治疗不及时并进会造成产妇感染还会引起产妇失血过多而造成失血性休克.所以一旦发现有晚期产后出血的现象要立即就医治疗,以免威胁产妇的生命安全.
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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