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曲姗
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知识库 肝硬化腹水怎么治好
肝硬化腹水怎么治好
发布时间:2024-03-23
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肝硬化腹水的治疗,首先可以使用利尿剂,有口服的利尿剂和静脉使用的利尿剂。第二是输注白蛋白,是特别适用于血浆白蛋白低的患者。第三是腹腔穿刺放腹水治疗,每次可以放腹水2000~2500毫升。还可以使用特利加压素,特利加压素适应于肝肾综合征尿少的患者。肝硬化腹水还可以使用TIPS治疗,是门静脉和腔静脉之间建立一个通道,放了支架以后,门脉的压力降低,腹水的形成减少,从而减少腹水的生成。

晚期肝硬化,患者肝脏代偿能力差,肝脏合成、解毒、代谢功能下降,患者会出现肝性脑病、腹水、上消化道出血等并发症,患者体征上会出现肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣,症状上出现皮肤黄疸、乏力、恶心、进食油腻食物时出现呕吐等反应。早期肝硬化,患者肝脏代偿能力还可以,部分患者无明显临床表现,部分患者可能出现乏力、恶心、厌油腻、腹胀等表现。肝硬化有哪些症状表现:肝硬化是多种疾病的终末期表现,按照病因分类,可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。按照疾病的严重程度分类,可分为早期肝硬化与晚期肝硬化。

如果亚急性肝坏死,还可能有黄疸加深、食欲减退、恶心、呕吐、出血倾向、腹水、少尿、肝浊音边界缩小、肝性脑病和肝肾综合征发生,也可并发门脉高压和腹水。药物性肝硬化多为慢发或急性发作,主要的症状为乏力、厌食、上腹部不适、肝区疼痛、黄疸、深尿色等。此外多数伴有肝外表现,如关节痛、关节炎、皮肤黏膜损伤、闭经、多毛、痤疮等,还可见少量LE细胞。肝脾肿大是最为常见的症状,还可能有肝掌或蜘蛛痣。


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肝硬化腹水怎么治好
对于肝硬化腹水的治疗,主要是针对这几种病因来进行治疗,临床中主要是需要间断输注白蛋白以及利用利尿药物来消退腹水,在消退腹水的过程中,一定要注意限盐限水,每日的摄盐量不超过2g,限水量不超过1000ml,平时还需要注意休息,适当增加营养,主要是增加高蛋白、高维生素的食物,可以补充白蛋白,增加胶体的渗透压来促进腹水消退。肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的表现,是因为病毒性肝炎或长期大量饮酒等原因导致肝细胞反复受损,肝内纤维结缔组织增生,假小叶形成,引起门静脉高压。如果腹水同时合并低蛋白血症、腹腔感染等多种因素导致,做利尿治疗的同时应治疗并发症,可补充人血白蛋白、做抗感染治疗。
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